古今图书集成医部全录卷一百九十一(1 / 9)

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古今图书集成医部全录008(175-210)强烈推荐:

论得已便令人觉否

论何以得之ใ于脚

肾虚腰痛:用破故纸一两ä炒为末,温酒服三钱,神妙;或加木香一钱。【《经验方》】

腰脚疼痛:天麻、半夏、细辛各二两,绢袋二个ฐ各盛药,合匀蒸热,交互熨痛处,汗出则愈,数日再熨。【《卫生易简方แ》】

脉要精微论

肝痹得之寒湿,与疝同法,腰痛、足清、头痛。

丁香沉香木香各一钱๥半陈皮大腹皮神๰曲炒,各半两附子炮去皮脐,六钱麦芽炒肉桂白朮各一两半厚朴去皮,姜制,三两ä诃子煨去核,一两三钱人参茯苓各四钱缩砂八两荜澄茄白附子炮良姜油炒红豆去红皮胡椒炒荜茇川姜炮甘草炙,各二钱๥生姜ä十四两,切片焙干

右十五味,为末,白蜜丸ฤ如梧子大,酒服十丸,日三加至三十丸,弱者饮服。此方通治男女。《集验》无细辛、龙骨。

真心痛因内外邪犯心君,一日຅即死。厥心痛因内外邪犯心之ใ胞络,或他脏邪犯心之支脉。谓之ใ厥者,诸痛皆少阴厥阴气逆上冲,又痛极则发厥也。新者身既受寒,口又伤冷,郁遏元阳,宜草豆蔻丸、鸡舌香散温散之ใ,或神๰保丸温利之;稍久寒郁为热,或因七情者,始终是火,此古方แ多以苦寒泻火为主,辛热行气为向导也。

王道消补,不轻吐下,故古方以芩、连、枳实苦泄,厚朴、生姜、半夏辛散,参、朮甘苦温补,茯苓、泽泻淡渗,随病所在调之,通用二陈汤为主。肥人多湿痰,加苍朮、砂仁、滑石,倍茯苓、半夏。瘦人多热郁๗中焦,加枳实、黄连、干葛、升麻。禀受素实,面苍骨露者,加枳壳、黄连、青皮、厚朴。素า虚者加白朮、山楂、麦芽、陈皮。悞下阴虚者,去茯苓、半夏,加参、朮、升麻、柴胡、枳实,以升胃气,更合四物汤以济阴血。饮食积痞加枳壳、砂仁、姜汁炒黄连。食后感寒,加藿香、草豆蔻、吴萸、砂仁。气痞痰痞加木香、枳壳、南星。中ณ虚加参、朮、香附、砂仁。瘀血合四物汤加桃仁、红花。

心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛。

【注一阳者,少阳之气病也。食入于胃,浊气归心,脾胃受伤而为泄,故心虚而掣痛矣。《灵枢经》曰:脾脉ำ微急为膈中。又曰饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘。此皆少阳之ใ木邪干土。】

发背初起,恶寒啬啬,或已生疮肿瘾疹:消เ石三两,煅,水一升泡化,青布折三重,温溻赤处,热即换,频易取瘥。【《外台秘要》】

疽疮发背:银朱白矾等分,煎æ汤温洗,却用桑柴火远远灸之,日三次,甚效。【《救急方แ》】

或问:背疽两头小,四边散,何如?曰:此名两头发,又名满天星,一名广绵背发,因怒蓄热所致。活命饮加羌活、紫金丹ล、胜金丹。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。肿高红润者生,低陷黑暗者死。

禽疽始发者,如疹,数十处如拳打状,发寒齿噤,如此者十四日死。十日可刺๐,导引脓出,即愈。

或曰:人之ใ手足,乃胃土之末。凡脾胃有热,手足必热,脾胃有寒,手足必寒,理之常也。惟伤寒乃有厥深热亦深,厥微热亦微之论,何邪?曰:胃寒则手足冷,胃热则手足热,此病之常也。若夫极则变,不可以常道拘也。盖亢则ท害,承乃制。火气亢极,反兼水化,故有此象耳。阴阳反复,病之逆从,未可以常理论也๣。凡经言厥逆、厥冷、厥寒、手足寒冷等语,皆变文耳,不可以论轻重。若言四肢则有异也,亦未可纯为寒证。若厥冷直至臂胫以上,则ท为真寒无疑矣,急用姜附等药温之ใ,少缓则难疗矣。谓其寒上过乎肘,下过乎膝,非内有真寒,达于四肢而何?然更当与脉并所兼之证参之,庶乎其无误也。凡看伤寒,不可以厥逆便断为寒,必须以脉兼证参之,方知端的。如手足厥逆,兼之以腹痛腹满,泄利清白,小便亦清,口不渴,恶寒战栗,面如刀刮ุ,皆寒证也。若腹痛后重,泄利稠黏,小便亦墙,渴而好饮,皆热证也。宜详审之。

自汗

手足乃ี诸阳之本,热聚于胃腑,则津液ຂ旁达于四肢也๣。蕴热则ท燥屎谵语,手足汗出者,大承气汤下之。挟水则水谷不分,手足汗出者,理中汤温之。是有承气、理中之ใ不同也。

拘急

拘急者,手足不能自如,屈伸不便,如蜷卧恶风之貌。四肢诸阳之ใ本,因发汗亡阳,阳虚而有此证,自汗脉浮ด,小便数,心烦恶寒,足挛拳急,芍药甘草汤。太阳病,发汗后,遂漏不止,恶风,小便难,拘急者,桂枝加附子汤。吐利ำ后,汗出发热,恶寒拘急,手足厥冷者,四逆汤温之也。

明医杂着【明?王纶】

腿中热痛

问:两脚๐自膝以下,或时内热,或骨中觉热,或有一点酸痛热者何?答曰:此血热也。但是风病,其血必热,惟其血热,故风寒之ใ气一袭之,则ท外寒束内热而为痛。丹溪论痛风,谓血热得寒,污浊凝滞,所以作痛。遇夜痛甚,行于阴也;遇风雨阴寒痛甚,寒湿甚也。又风病必血燥,风木生火,故血热而燥。

【注临川陈先生云,医风先医血,血行风自灭。盖肝藏血而主风,又肝气为阳为火,肝血为ฦ阴为ฦ水,若肝火旺则ท肝血必虚。故凡风病,多因肝经风火为患,当推五脏相胜相生,以益其血。经云:肾藏精而主骨,故肾虚者则ท骨中热。或涌泉穴两ä胫两足内热,多患骨痿以致不起,属足三

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