第二十一章 两难(1 / 1)

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“我觉得……”孙立恩想了想,“加个腰椎穿刺吧,排除一下其他的神经系统病变。”

让一个可能有内脏损伤的病号去叫人来会诊是一件很不人道的事情。孙立恩走到เ了值班台前,拿起电话开始叫人来会诊。每次电话请求会诊的时候,他都有一种古惑仔准备叫人干架的错觉。喂?山鸡哥?有和胜和的烂仔搞事,过来帮忙啦!

难受,真的很难受。孙立恩泪眼朦胧,看起来像是被人打哭了一样。他隔着朦胧的泪水,看到了那ว个被镇压在保安大山下的中年男人。

梁哥身为保安队副队长,遇到这种事情自然不可能ม坐视不管。连忙拎着橡胶警棍就冲了过去。孙立恩看着后面闪灯的急救车,眉头紧皱,之前๩预报的病人搞不好就在车上。脑出血的病人一秒钟都耽误不得,这场冲突看起来一时半会恐怕都还结束不了。他一咬牙,对着床旁的小护士喊道,“你去科里叫人,把小郭他们都叫出来,跟我去前面接人!”

“你想,出国留แ学的费用可高了。”罗哥笑眯眯的解释道,“徐医生又是霍普金斯学院的高材生,自己้水平过硬,学术能力也够。尽快提升到副主任的职称,每个月的收入多一些,也能让她早点还清留学贷款。同时医院也๣能多一个年轻才俊。这种好事大家当然也๣就不会有什么意见。”

“首先,他的伤势肯定造成了脑震荡。”孙立恩朝着罗哥挤眉弄眼道,“他老婆在车祸ຖ中被扯掉了半条大腿上的皮肉,还有脑出血和腹腔出血。这么เ严重的车祸里,他要是没点脑แ震荡之类的毛病,那简直可以去买彩票຀了。”

“你再顺ิ便去看看那个ฐrb人的情况,看看需不需要做个ฐt检查。”周军皱了皱眉眉头指示ิ道,“林兰的家属到了,你和他们解释一下患者的病情问题。”

“是不是里面还有东西啊?”抱着孩子的家长担心的问道,他看着自己怀里的孩子,有些恨铁不成钢,“多大个孩子了,怎么เ还这么笨呢?这些东西往鼻子里塞个什么劲?”

“怎么เ这么沉?”曹严å华并不是第一次接诊抢救直升机送来的病人。以前他也抬过急救担架,可那几次都没有这么沉过。他感觉有些恼火,朝着院前急救喊道,“你们用的是什么担架?”

“然后呢?”周军还是一脸紧张,“你怎么先出来了?”

“孟乔森综合征患者主要模仿的是内科疾病。精神病?我觉得不太可能ม,这大概只是个中ณ二期的小朋友在胡闹。”孙立恩站起身来,朝着冯明递过去一根红双喜,“你没门诊,那ว就慢慢抽完了再回去。我先走一步。”

孙立恩看着郑主任依旧一副为老不尊的样子,反而稍微放了心。状态栏上,郑主ว任仍然挂着“心肌梗死”的标志,只是字体已经模糊了不少,看样子一场手术之后,这个ฐ状态就能被消เ除掉。

“还没有恢复,再来一次!”刘ถ堂春皱着眉头,“第二次充电,焦,闪开!”

孙立恩躲在角落里看的津津有味。尤其是在看到郑主ว任准备缝合血管的时候,孙立恩更是觉得有些小激动。

徐有容倒是毫不客气,点了点头算作打招呼后,也不多客气,直接坐到了手术台前。

孙立恩所在的第四中心医院,拥有整个宁远市๦最大的急诊医疗中心。而作为ฦ大急诊模式的试点医院,第四中心医院的急诊中心和别的医院完全不同——它并不是设置在方便车辆运输病人的某个门诊大楼角落一楼。而是自己้独占了一整栋十二层高的大楼。同时以豪华到近乎奢侈的地步,设置了整整两层十四个ฐ手术室。其中ณ两个一级手术室甚至还能够从更高一层的地方透过玻璃往下看——这是和宁远医科大学合作的教学用手术室。

孙立恩朝着梁保安点了点头,看着坐在轮椅上的年轻男人问道,“你是就林兰的家属?”

谁知道真轮到孙立恩自己行动,他却被自己的“精神病”折腾的够呛。影像科的门诊结果等待区域,为ฦ了方便患者检查而被特意被布置在了过道上。这就导致通往影像科的大厅中,几乎ๆ坐满了各式各样的人。而从早上就开始困扰孙立恩的状态栏借机使劲刷了一波存在感。密密麻麻的状态栏上标注了无数的姓名,让孙立恩连路都看不清不说,甚至还让他隐隐约约觉得有些头疼。

等待的人群有些骚动,在急诊科挂号的人除了有严重危及生命的疾病以外,还有不少人是“觉得自己很急”。他们可能只是出现了头疼,发烧,流鼻涕之类的症状,因此觉得自己症状紧急,需要立刻得到治疗。没想到เ挂了号以后却只能以四级病人的身份在各个检查科室里走来走去。

周军瞥了一眼双目微睁,满脸血污的病人,用力拍了拍她的肩膀,在她耳边大声喊着,“醒醒!你知道自己้在哪儿么?”

曹严å华把脑袋摇晃成了拨浪鼓,“没有。”他看着在病床上昏睡的陈雯,摇头道,“她在术中忽然醒了过来。”

冠状动脉ำ介入手术并不需要全身麻醉,患者术中清醒并不是什么เ大问题๤。孙立恩提起了耳朵,好奇的听着下面的经过。手术中肯定发生了什么,才会让曹严å华把小姑娘๤重新送回了抢救室内,而不是第四中心医院内的儿童重症监护室pu。

“她暴怒,狂躁,甚至试图去咬护士的手。”曹严华面色严肃,“给她用了毫升的氟哌啶醇才重新让她镇静下来。我担心她有脑出血,顺便给她做了taທ。”

“结果呢?”周军也开始皱起了眉头,“有问题?”

“问题是有。但不在脑部。”曹严华指了指陈雯的小腹,“她有下肢深静脉血栓。长度大概四厘米,已๐经上移到了肾静脉的位置。”

下肢深静脉血栓,又一个不太可能发生在这个年纪小孩身上的疾病。

周军沉吟了半晌,朝着孙立恩问道,“这个病人,你有什么เ看法?”

“她年纪太小,高血脂也不会导致冠心病和深静脉ำ血栓。”孙立恩用笔敲着自己้的记录本,“术中出现的狂躁可能是未知疾病的新า症状……”他转过头,看向了还在镇定状态下的陈雯。“陈雯,女,岁,高血钙แ状态”然而这次观察却有了新的进展,高血钙状态五个字仍然闪亮,而后面则新多出五个字,“高凝血状态。”

“或许我们应该从血液方面考虑一下。”孙立恩开始转移起了话头,“虽然不会是高血脂ฦ,但如果她处于高凝状态的话,的确是有可能导致她多发血栓的。一部分血栓出现在了她的冠状动脉中ณ,所以造成了st段抬高的心肌梗死。一部分出现在了她的下肢深静脉里,让她的血管壁上多出了一块栓子,并且随着直升飞机的振动脱๳落,顺着血液ຂ重新卡到เ了肾静脉的位置。至于精神๰状态……”

“微型血栓出现在脑部,然后流入了杏仁体中。”董昕一挑眉毛,“听上去说得通,杏仁体的微型血栓确实有可能导致无法遏制ๆ的暴怒,而复合手术室里的t机精确度不够高,所以看不到เ那ว个微型血栓的痕迹。”

对于这个大胆的推测,曹严华持反对态度,“没有什么เ疾病会导致一个十岁的孩子出现全身性多发血栓,她也没有在小诊所里做过吸脂手术,更不可能ม是脂肪栓。”

“不管怎么说,她下腔静脉ำ里的血栓总不会自己消เ失。”周军做出了决定,“给她用低分子肝素า和华法林做抗凝治疗,至少保证那ว个静脉ำ血栓不会要了她的命。”

“我去请黎教授和钱๥主任再做一次会诊,确保用药不出问题。”曹严华点了点头,转身离开了抢救室。

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