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第二十章 诱导

难受,真的很难受。孙立恩泪眼朦胧,看起来像是被人打哭了一样。他隔着朦胧的泪水,看到了那个被镇压在保安大山下的中ณ年男ç人。

个头最小的那个保安从人堆里钻了出来,扶了扶自己歪斜的帽子,一溜烟跑进了急诊大厅里。

“你想,出国留学的费用可高了。”罗哥笑眯眯的解释道,“徐医生又是霍普金斯学院的高材生,自己水平过硬,学术能力也够。尽快提升到副主任的职称,每个月的收入多一些,也๣能让她早点还清留แ学贷款。同时医院也能多一个年轻才俊。这种好事大家当然也就不会有什么意见。”

然而在约翰霍普金斯ั学院的金字招牌加持,以及她平时极其认真的工作态度下。柳副院长力排众议,将徐有容提上了副主任医师的公示榜。

“你再顺便去看看那个rb人的情况,看看需不需要做个t检查。”周军皱了皱眉眉头指示道,“林兰的家属到เ了,你和他们解释一下患者的病情问题。”

“老头运气好。”周军嘿๹嘿笑着,“心内的大主任早上还在复合手术室里测试新า设备呢。听说刘头儿推着平板车进去的时候,差ๆ点没把王主任吓死。”

“怎么这么沉?”曹严华并不是第一次接诊抢救直升机送来的病人。以前他也抬过急救担架,可那几次都没有这么沉过。他感觉有些恼火,朝着院前๩急救喊道,“你们用的是什么担架?”

急救员指了指身后,一个面色惨白的年轻女人从飞机上慢慢爬了下来。

“孟乔๒森综合征患者主要模仿的是内科疾病。精神病?我觉得不太可能,这大概只是个中ณ二期的小朋友在胡闹。”孙立恩站起身来,朝着冯明递过去一根红双喜,“你没门诊,那就慢慢抽完了再回去。我先走一步。”

“只是上看到的病例而已。”孙立恩笑了笑,叫过店里的小妹来付了早餐钱๥。“他又没有找我挂号,也没有让我给他开什么เ精神管制ๆ类药物。再说了,就算这人真的是骗药的家伙,我只是个ฐ小规培而已。”他看向自己的多年好友,认真道,“就算我想给他开红单,我也得有处方แ权呐。”

“还没有恢复,再来一次!”刘堂春皱着眉头,“第二次充电,焦,闪开!”

导电凝胶被刘主任胡乱涂在了除颤๶仪的两ä片电极板上,“都躲开”的话还没说完,孙立恩就挪开了身子。

徐有容倒是毫不客气,点了点头算作打招呼后,也๣不多客气,直接坐到เ了手术台前๩。

这话其实就是说给骨科医生听的。这群平日里自诩“做手术如同干木工”的粗暴医生们发出了一阵会意的笑声。只是在他们常用的锤头钢๐锯面前๩,这种叮嘱似乎注定是白费。

孙立恩朝着梁保安点了点头,看着坐在轮椅上的年轻男人问道,“你是就林兰的家属?”

现在时间是上午七点四十分,正是一天之ใ中ณ急诊人数最少的时候——大部分夜间需要治疗的患者已๐经受到了救治,而并不怎么急切的患者,则都被分流到二十分钟后开始上班的门诊部中。整个ฐ分诊台附近,只有一个坐在轮椅上,而且满脸຀是血的年轻男人。保卫处的梁保安坐在他身旁,正在朝对方比划着什么。

等待的人群有些骚动,在急诊科挂号的人除了有严å重危及生命的疾病以外,还有不少人是“觉得自己很急”。他们可能只是出现了头疼,发烧,流鼻涕๓之ใ类的症状,因此觉得自己้症状紧急,需要立刻得到เ治疗。没想到挂了号以后却只能以四级病人的身份在各个检查科室里走来走去。

孙立恩不好意思的点了点头,没敢说自己只是担心病人呼吸不畅。在护士拎着加热好的血袋,为林兰输上血后,刘副主ว任亲自带队,刚刚ธ立功的孙立恩也一起跟着,外带两名护士,四个人推着病床,朝着抢救室外的t室走去。

“蒋医生建议我们做一下传染病五项ำ。”孙立恩拿着鸡毛当令箭,开始忽悠起了自己的带教老师。“他说患者曾经极力否认过冶游史。”

对皮肤性病科的医生而言,极力否认基本等于里面有鬼。传染病五项中包含梅毒螺旋๙抗体检测。只要做了这项ำ检测后,确认郑筱萸有梅毒,那ว么周军肯定会意识到自己正在面对一个非常棘手的复合型三期梅毒病例。

这边的郑筱萸被孙立恩安排的明明白白。而之前被孙立恩用身体护住的高中ณ生也从t室里被推了出来。增强血管造影的结果非常明确,这又是一起脑血管意外。

他并不是因为ฦ摔倒而导致的脑แ动脉瘤出血,而是动脉瘤出血后导致他失去了对身体的控制ๆ,从而昏迷摔倒。不幸中的万幸是,这个ฐ高中生还有些自我安全意识,在自己的头上戴了头盔。否则ท光凭敲破了他头盔的人行道道石就能要了他的命。

“先挂一瓶甘露醇,请神๰经外来会诊。”脑部动脉ำ瘤破裂ฐ是非常危险的疾病,主动接下病例的周军又投入到了紧张的工作中。动脉ำ瘤破裂导致的脑แ血肿会压迫到脑组织,根据不同的压迫位置,可能会出现不同的神经疾病症状。如果压迫到脑干,甚至可能会抑制病人的心跳和呼吸。而且过大的颅压,甚至有可能将原本就很脆ะ弱的脑组织挤压到其他位置上去,从而造成脑แ疝。

甘露醇是抢救室常备的药物之ใ一。作为良好的利ำ尿剂,它能够有效的作用到人体的各个器官中ณ,提高血浆渗透压,令器官迅速脱水。简而言之,它能够缩小大脑。

被缩小的大脑腾出了更多的空间以减小颅ๅ内压力,能ม够在脑แ血肿的情况下,减小发生脑疝的可能性——脑出血的致死率是,而脑แ疝的致死率则高达。虽然脱水后缩小的大脑,可能ม使得原本受到压迫的血管失去压力而重新出血,但两害相遇与其轻的道理,在医疗决策中也完全一样。

天气逐渐变凉,第四中心医院抢救室里,也开始越来越多的遇到เ心脑แ血管意外的患者。同时肩负着脑卒中ณ中心和胸痛中心两ä大职责的第四中心医院,开始繁忙了起来。