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第十九章 诊断

“只要我一秒没盯住,你就能给我创造一个全新的惊喜。”周军冷着脸嘲๦讽了孙立恩两句。随后他推了推眼镜,朝着压在中年男人身上的众多保安道,“劳驾帮个忙,从急诊大厅里帮我推个轮椅过来。”

孙立恩好奇而且有些恼火的朝着外面看了看,一辆黑色的宝马轿车横在医院救护车通道上,后面有一辆正在闪着蓝灯的急救车。一个穿着白大褂的医生仰面朝天躺在地上,而一个穿着西装的中年男ç人仍然暴怒着,冲着躺在地上的医生破口大骂。四五个保安一起合力,才勉强拦住了那个有些秃顶的中年人。

照ั理来说,以徐有容的工作年限,当个主ว治医生都算有些勉强。虽然她已๐经拿到了约翰霍普金斯学院颁发的医学博士学位。

“嗨,多大个事儿。”罗哥嘿嘿๹笑着,“又不是让你开药,咱俩闲聊呗。”他看了看半躺在床上,正在走神๰的小林薰,转头继续笑着说道,“再说了,小rb他也听不懂中。说说看吧,不妨事。”

孙立恩目瞪口呆的看了一眼休息室里的表,“这还不到一个小时呢。”

“怎么เ了这是?”光头钱主ว任也被吓了一跳,连忙又抖了抖头顶上的小花,“不哭不哭……”

“病人心梗,已经除颤过两次了。”负责交接的空中ณ急救员满头大汗,他在直升机的轰鸣下大声喊道,“家属已经在赶来的路上了,这位是病人的班主任,也๣是目前的看护人。”

在场的都是在抢救室里混老了的人,他们比谁都清楚心梗发作时,病人会有什么样的表现。一听孙立恩的描述,就知道事情不怎么简单。甚至可能很凶险很危急。周围的医生护士们都没有说话,他们一起紧张的听着孙立恩的叙述。

冯明像是被这句反问打了一棍子一样,“可是他……”

“手术刀。”徐有容从一助手里接过手术刀,轻轻划ฐ开了林兰的硬脑แ膜。“干活了,先不聊啦。”她顿了顿,忽然又补充了一句,“我建议您考虑考虑怎么跟婶子说这件事儿。”

“室颤波形,拿除颤仪!”心电监护仪上的波形杂乱不堪,电å极片刚刚贴在郑๳主ว任干瘦的皮肤上时,监护仪就发出了一阵尖锐的报警声。刘堂春瞥了一眼波形图,转过头就拎来了除颤๶仪。“充电,都躲开!”

得到เ指示ิ的一帮骨科糙汉子们点了点头,开始小心翼翼的切下原本还悬挂在外面的皮肤。将割下来的皮肤放在一旁的干净手术盘中,一点点修剪起了皮肤下面的脂肪层和组织。被撕下来的皮肤可不是直接缝回去就能长好的东西,如果不经过修剪ຘ和打薄,并且在上面打出可以引流的众多小孔的话,就算强行把皮肤缝回去,也只会落得坏死截肢的下场。

“各位辛苦。”刘唐春副主任也用屁股顶开了手术门,看着手术室内众多等待已๐久的主治医师点了点头,“今天的两ä台手术将同时执行。并且由郑主ว任和徐医生同时主刀。各位在协助的时候,请务必小心不要移动病人。防止干扰其他手术执行。”

罗哥大手一挥,“正好我现在也没什么เ事情,你忙你的去。等他老婆娘家人来了,我再让他们帮着办。”

然而病人情况仍然危及,手术室已经在安排,骨科的郑๳国有主任和血液内科的学科带头人黎教授一起赶到了t室里进行会诊。看着院内大佬一个个从各个科室里赶来,孙立恩自然也不敢偷懒。拿着手上的病例和检查单,就跟着护士长往分诊台跑去。

这就是智慧啊。孙立恩被护士长的智慧所折服,正打算从肚子里搜出些词汇来使劲夸奖一番对方แ,却被她打断ษ了思路。“别琢磨了,你去一趟影像科,让他们过来拍个床片。病人现在的状态不方便移动,趁着t扫描的时间,正好让他们来做一下x光。”

“看这个小姑娘的体格,平时应该经常运动,搞不好还是个运动员。”刘副主任朝着自己的得意门生周军解释道,“也多亏这一点,她的体脂含量很低,而腰围也小,内出血就很容易导致腰围改变。如果是普通人,内出血要超过毫升,才会导致明显的腰围改变。”他有些后怕的点了点头,“小孙不错,观察的很敏锐。”

没等孙立恩回话,周军就又投入到了紧张的抢救中,他仿佛饿久了的猛兽扑到了推来的病床前๩,紧接着就是对病人状况的询问,“什么情况?”

孙立恩咳嗽了两ä声,“他昏迷了。麻烦你过来一下做个会诊好吧?”四川话听起来抑扬顿挫倒是节奏感十足,可惜孙立恩久ื居华东平原,要听懂还是有些困难。他只能无奈的打断了蒋医生的话,等他保证自己้看完这个病人就马上来会诊以后,这才挂了电话。

“为什么要请皮肤科的人来会诊?”周军在孙立恩挂掉电话后问道,“如果病人只是找皮肤科的人看过病,那让他们传病例过来就可以了。”

孙立恩笑着说,“门诊是和相对正常而且没有昏迷的病人进行过直接沟通的。我想既然病人曾经直接和他们进行过沟通,那至少能够让我们掌握一些昏迷的人所无法提供的症状。”

“比如皮肤疼痛或者身上的奇怪味道。”周军有些欣慰的点了点头。“你的想法很不错。”

“身上的奇怪味道?”孙立恩奇道,“这是什么症状?”

周军带着孙立恩走到了郑筱萸床旁,拨开了他的眼睑。“自己看吧。”

原本应该是白色的巩膜,被染上了一层淡淡的黄色。

“黄疸?”孙立恩一惊,“他的肝有问题๤?”他抽了抽鼻子,确实也๣从郑筱萸的身上闻到了一股奇怪的臭味。似乎像是氨水的味道。

“如果把袭击你当成是一种症状的话。”周军点了点头补充道,“这是一例肝性脑病。患者的肝脏ู衰竭了,无຀法过滤和排血血液中ณ的氨。导致大脑แ错乱ກ并且产生了精神症状。”

肝性脑病?孙立恩微微皱眉,这和状态栏显示的病因可不太一样。

“那么,现在的问题就在于,是什么เ引起了他的肝衰竭。”孙立恩看着昏迷中的病人,自言自语道,“他刚刚ธ还在自己看门诊,现在就已๐经昏迷了过去。病程进展太快,不像是慢性疾病导致的问题。”

“如果我们不尽快找出急性肝衰竭的原因……”周军双手抱胸,看着病人道,“用不了多久,他就得死在这里——没有查出病因以前๩,他不可能获得肝移植的指标。”

肝硬化导致的肝衰竭?不可能。郑筱萸的精神๰症状进展太快了,肝硬化的发展速度太慢,而且病人自己的症状也会很明显,几乎不可能被忽略๓或者误诊。孙立恩看着郑๳筱萸头顶上的“梅毒”二字,忽然瞪大了眼睛。

如果是梅毒性脑แ病导致的精神症状,那么潜伏到了三期的梅毒肯定也已经侵袭到了郑筱萸的内部器官。

他不光有梅毒性脑แ病,并且还有梅毒性肝病!梅毒性肝病导致的肝衰竭和梅毒性脑病,同时合并出了精神症状!