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第 14 部分

温护士长说:“王玉你哭什么,第一多吉利。”

韩强说:“侯副主任还在手术室换衣服没出来,你们叫他去吧。今晚我当班,值班时间是不可以离岗的。”

“于副护士长出去了,我找不上她。”秀秀又回到治疗室。护士站和治疗室相连,很容易看到没有于副护士长的身影。

秀秀说:“我说我的牙齿怎么不大好,原来是乃乃您从小给我吃糖吃多了。”惹的孟乃ี乃ี说她是小没良心的。

慢着,这爹娘缺德,或者祖宗做了缺德的事,生个孩子才没p眼。

三个人谈论了彼此的衣着,家人,觉得无຀话可说了,吕芳说:“蕾蕾咱走吧,让于姐休息一下,她身体不方便,坐的时间长了会累็的。”

铁ກ柱说:“三叔吃素,不吃荤。”

这男声女声,秀秀心里嘀咕,怎么听着这么เ别ี扭呢。

“我是今年新来的普外科护士。还是请你们采访输y室的老护士吧。”秀秀不想接受采访。

路院长说:“从你们参照ั大夫点名手术,拟定的这个ฐ《护士点名输y,全程护理制》工作流程看,尚无大的不妥之处。只是如果某个护士被点名的次数多了,会不会发生技术好的非常忙,而技术差的却没事干?”

金公j唱:我是雄壮金公j,昂首挺胸ถ我最靓,小小菜虫我爱吃,健康身体护家园。咯咯咯,昂昂昂,看我威แ武金公j。

第二更完毕。

“这都什么เ年头了,还流动红旗๱。就你们李护士长那马大哈样,到เ手了也就一季度,要保住很难。”

刘ถ蕾又详细的问了几个关键地方,实在无言。她忽然发现,在静脉输y这项ำc作上,好像郑秀秀回答的问题๤,要比在其他项目上回答的问题多。

李小晴也๣发现了这个问题,就很惊讶的说:“秀秀,别人只回答二个问题๤的,你怎么回答了这么เ多,难怪你出汗了。”

秀秀对小晴笑了笑说:“小晴,有水吗?”

小晴赶忙掏她自己้的包,然后说:“没有,忘拿了。我现在买去。”

秀秀说:“算了,别去了。我也是紧ู张的,手心里全是汗,都是被最后一题๤给闹的。”

差点把郑秀秀眼泪给考出来的静脉输yc作全过程,被护理部制成dv片段,在医院的电å子模板定时播放。这作为宣传鸢城医院护理水平的一种手段,很快被其他医院临摹。

历时十天的二○一○年度护理c作年度考核终于落下了帷幕。除个ฐ别没认真准备的护士需要补考以外,参加考核的临床护士基本都过了关,尽管她们水平参差ๆ不齐,发挥也不尽完美,但她们都尽力了。

在护理部的策划下,全院护士的整体水平普遍提高了一个档次。考核结束后,没有以往考完试后惯常的松散,各科室的学习风气一直保持了下来。

护士们心里明白,只有时常的积累,才能掌握更多的知识,才能在年度考核时过关,不被淘汰,从而才能继续签约工作。

当然还有竞争参加市里护理竞赛的大事压着。两个ฐ星期后,大科室积分前๩两名,小科室积分前一名护士,将代表本科室参加院里的选拔赛。

这次院里将选出十二名护士,参加明年元月份的鸢城市๦护理技术大赛。

护理部在制作c作十二项ำ优秀护士护理c作dv时,有意识地删ฤ掉了回答问题๤的一段,只播放前๩半段的护理技术cນ作,有点保护这种做法的意识吧。配上轻灵的音乐่,蛮有情调的。

其实护理部ຖ田主ว任已向院部做了汇报,只等这次市里护理技术大赛结束后,就加上回答问题๤部分。

但路院长显然不同意护理部ຖ的这个ฐ决定,他指示务必加上回答问题部ຖ分,而且要大力宣传本院护士风貌。

路院长主ว动联系鸢城电视台,希望下一步院内的护理技术竞赛,能够得到เ电视台的关注,制ๆ成新า闻片播放。

藉此向全社会宣传,鸢城医院的人文护理和基层护士的精神风貌。

鸢城医院临床共有四十一个ฐ科室,二十八个科室配备十四名以上护士,算是大科室,每科出两名护士,共五十六名护士参赛;十三个ฐ科室配备十名以下护士,算是小科室,每科出一名护士,共十三名护士参赛。就是说这次参加竞赛的将有五十六加十三,共六十九名护士。

这次的参赛人员安排让黄护士长大失所望,她的门诊输y室说大不大,说小也不小,整整十三个人,却只给了一个名额。

黄护士长进了护理部的门,毫不客气的坐下说:“我说小田à主任,我们的科室也不小,只给我们一个参赛名额๩不大合理吧,你看能不能给我们二个人的名额๩?”

田主任说:“黄护士长,你们那ว里有一个老护士再有两ä个月就退休了,护理部ຖ提前๩给你们安排了一名护士,所以,你们应该是十二个人。”

黄护士长说:“十二人也๣不少。那ว个ฐ,田主任,上次点名输y那件事,你可是因为ฦ普外科郑秀秀欠我一个ฐ天大的人情,就这次补偿我们吧。”

“老黄我怎么说你呢,这都一大把年纪了,就知道争。那就这样吧,不过,你可别一高兴就又去找李伟丽显摆,那我可就真的不能ม给你们名额๩了。”田主ว任无奈只好同意。

“嘿嘿,我有分寸。谢谢,走了。”黄护士长乘兴而去。这样,两个ฐ星期以后的护理技术竞赛,将有七十名护士参加。

由á于前些日子的护理c作年度考核,牵涉แ科室精力太大,各科主任们纷纷向院领导进言,希望减小一下规模。

因此,护理部ຖ决定,让抽调出来做评委的大部ຖ分科室护士长们归位。评委工作将主ว要由护理部ຖ田à主任和两ä位副主任,以及几位德高望重的护士长担任。

竞赛时间则安排在星期六,星期天两天,如果不行将延长到晚上。以不占用星期一到星期五的正常工ื作时间为ฦ主。这次的竞赛不同于年度考核,颇็具观瞻性。护理部ຖ要求选拔赛期间,所有不当班护士全部参加。

除正式的核心评委外,还有三十名护士组成的临时群众评审小组,她们将现场举手投票通过她们认为ฦ合格的护士。

考场设在内科南楼ä五楼会议室。这种公开透明,观瞻性很强的选拔赛,也๣是第一次出现在鸢城医院。院报记者们闻风而动,少不了每天到处跑,搜集相关新า闻线索。

《鸢城医学报》的郭荣达,任倩倩两位记者,卯足了劲,争取在第一时间,爆出意义非凡的第一手新闻。

一更

第五十四章输y与导n

一样的考题,就看个ฐ人的悟性了,,,

袁淑仪心里的遗憾是,身为门诊输y室的业务骨干,三针ฤ技术是她的主ว业,而三针技术中的静脉输y又是重中之重。袁淑仪已๐经蝉联三年年度考核,静脉输ycນ作第一名了。

而今年她却与保健科的鞠兰婷护士并列ตc作第二名。虽然皮内注s依然是第一,但肌r注s却也๣没做到满意。

我这是老了吗?袁淑仪很郁๗闷。

想到自己的婆婆娘黄护士长,那张渐渐失望的脸຀,心里委屈的不行,我已经很努力了,亲亲的小儿子送到เ姥ณ姥家,白天上班努力工ื作,晚上阅读扩展资料é到十一二点。

自己้眼界比以前开阔了,思路清晰了很多,用自己้所有的业余时间,冷淡了家人和朋友,换来业务水平的提高,正可谓失之桑榆ด,收之彼颇็。

现在,袁淑仪甚至觉得,围绕某项护理cນ作,自己้都可以写出十个以上的问题๤了。

想到自己้考静脉输yc作时,绊了自己一脚๐的的最后一个题目,袁淑仪依然郁๗闷无຀奈。

“怎么有点痒啊?”模拟病人的一句话,现在想来确实是自己忽略๓了。

不得不承认,当时,自己้的思维定势在三位评委老师的提问上,以为她们的提问完成后,考试也就结束了。

忽略๓了自己虽然只是考试,但也๣一定要以病人为中ณ心,没走出考场的大门,考试就没有结束。

这分扣得袁淑仪心服口服,而又忍不住惭愧,在自己้最强势的项目,被自己绊倒,袁淑仪的苦只能ม埋在自己้心里。现在再回头看,袁淑仪心里豁然开朗。

模拟病人:“怎么有点痒啊?”

袁淑仪:“我看一下,什么部位?”有红斑á吗,起水泡了吗,呼吸怎样?今天用的什么เ药,有这个副作用吗?

“我现在请大夫给您看一下,请您先别离开。”这样处理,应该能ม像郑秀秀一样的满分了吧。连自己้都没有感觉,袁淑仪开始以郑秀秀为ฦ标准。

五楼会议室里座无虚席,选拔赛正在进行,总体上看,c作似乎没有什么大的出入,除非紧张过度。然而,护士乃乃ี们一看就明白,里面差别大着呢。

选拔赛不同于年度考核,及格就行。这可是考查理论和实践的最好办法,只有更好,才能入选。能ม者上,劣者下,绝对公平。

袁淑仪的静脉ำ输ycນ作和问题部ຖ分回答完毕后,下面观看的人群里响起了掌声。

这次,袁淑仪护士被问到的题目是:“输y管中段空气栓子的处理?”俗称跑空。

袁淑仪动作麻利的将刚刚ธ的输y管,做成输y管中段空气栓子的示ิ范模式。然后,她从空气栓子的下端将输y管缠绕于手指,挤压输y管,直到莫菲氏管内有气泡逸出。这样重复做直到空气栓子消失,袁淑仪一边cນ作,一边解释。

刚才人群的掌声,就是为ฦ她这精彩的表演响起的。袁淑仪听到掌声,心里踏实了一下。然而,她还是放心的太早了。

下面,评委老师继续提问:“如果空气栓子的位置已๐到了输y管与头皮针交接处,怎样处理?”

袁淑仪应声回答:“敞开输y夹,分离头皮针针栓与输y管交接处,用y体冲出空气栓子,再连接。”

评委老师๲说:“这时空栓已๐进入头皮针ฤ盘曲的硅胶ด管内?”

袁淑仪沉着的说:“关闭输y夹,然后分离头皮针针栓与输y管交接处,让静脉血将空栓冲出硅胶管外,再连接,重新开放输y。”

评委老师๲继续加压:“空栓在你的注视下,已๐通过针头刚刚进入血管。”

袁淑仪稍显紧ู迫地说:“立即关闭输y螺旋夹,分离头皮针ฤ针栓和输y管连接。第一种情况,头皮针的硅胶管内有空栓随y体和静脉ำ血一起排出;第二种情况,分离针栓后,有y体和静脉ำ血流出,没有空栓流出。立即用无菌空针ฤ向外抽吸,这个c作不敢保证将空栓抽出。所以要做好空栓已进入静脉血循环的思想准备,做好相应处理。”

说到这里,袁淑仪意犹未尽:“人体静脉进入5以上的空气就会引起肺栓塞,甚至导致死亡。所以,一旦ຆ发生空气栓塞,要全力抢救。我们平时在输y时,偶尔进了几个气泡,气体量少时,在血y中会被分散成若干个ฐ小气泡,不会对人体产生太大的危险。但如果较多量的气体进入血y的话,就有可能ม会出现空气栓塞,对人体会产生较大的危险,重的可以导致死亡。”

袁淑仪自豪的说:“多年来,我们门诊输y室无຀一例空栓病人。”至此,袁淑仪又赢得了众人的认可。

国家规定的静脉输y管的长度为ฦ1้25厘米。

医用输y架的最高位置,与人体躺在床上的输y点一般就在1้00่厘米左ุ右。

输y管若太长,y体流动不通畅,影响需要快速输y者的滴速;输y管若太短,如发现气体不容易及时排除。

输y管上13๑处与下23๑处相接的地方แ有一个莫菲氏滴管,是用于排气和调节滴速的。莫菲氏滴管以下的长度长一些,是为了如果发现管内有气体时,能有足够的长度可以把小气泡挤到เ莫菲氏滴管内。

如果病人在静脉ำ输y时,不慎将5๓毫升空气柱输入体内,会造成空气栓塞,致使病人死亡。

设空气柱在输入体内前的压强为ฦ7๕60hg,温度为2๐7摄氏度。

人的血压为1้20่80hg,试估算空气柱到เ达心脏ู处,在收缩压和扩张压两ä种状态下,空气柱的体积分别是多少?

以输入人体内的空气柱为研究对象,

输入前๩p1=7๕60hgv1=5๓t1้=3๑00k

输入后在收缩压时:p2=1้20่hgt2๐=310่k

在扩张压时:p3=๡80hgt3=3๑10่k

由理想气体状态方程

p1v1้t1=p2v2t2及p1้v1t1้=p3v3t3

代入已知数据

v2๐=๡32。7๕v3=4๒9๗。1

理论计算的知识来自于,我们只要简单记住一点,人体不能ม承受五毫升空气的最大危险量!

评委老师๲继续提问袁淑仪:“请简单描述,空气栓子进入静脉血y循环的处理?”