宙的相互模拟，在《内经》理论中比比皆是，强调了天人一致的内在本质。
总的来说，《内经》的天人之ใ间的取象类比，是逻辑、概念的心领神会的类比。比如五行作为ฦ一个ฐ大象，它在《内经》中的成功，就不是物理学家的概括，而是哲人对世界ศ的感觉分类，是哲人对世界上的物质及其性情的感觉分类,是同气相求，而不是物质结构的等量齐观。而感觉的相似、感觉的类同、感觉的相通，必然有着深刻๑的生理学、心理学乃至物理学的意义。这种天人合一的直观生命的体验，是我们领ๆ会《内经》文字的真正出点。〖5〗
事实上，现代物理学已๐充分体会到这种思维方แ式的可贵性，正如卡普拉在《物理学之道》中言：量子论和相对论是现代物理学的两大支柱，它们说明了原子和亚原子的实在越了经典的逻辑，我们无法用日常的语言来描述它，而东方神秘主ว义并不顾ุ忌对逻辑概念的越，这就是为什么对于构成近代物理学的哲学背景来说，东方哲学关于实在的模型，要比西方แ哲学的模型更为适当的主要原因。
天人合一”的思想概念最早是由庄子阐述，后被汉代思想家、阴阳家董仲舒展为天人合一的哲学思想体系，并由此构建了中华传统文化的主ว体。
对这个概念而言，董仲舒之所以重要是因为他是儒家最早言说五行者，战国以前的儒家只言阴阳而不论五行。而董仲舒将阴阳、五行学说合流并用，他一般还被看作是儒门解易的第一人，其代表作为《春秋繁露》。
对天人合一观念需要小心翼翼地分析。在自然界中ณ，天地人三者是相应的。《庄子？达生》曰：“天地者，万物之父母也。”《易经》中强调三才之道，将天、地、人并立起来，并将人放在中心地位，这就说明人的地位之重要。天有天之道，天之道在于“始万物”；地有地之道，地之道在于“生万物”。人不仅有人之道，而且人之道的作用就在于“成万物”。再具体地说：天道曰阴阳，地道曰柔刚ธ，人道曰仁义แ。天地人三者虽各有其道，但又是相互对应、相互联系的。这不仅是一种“同与应”的关系，而且是一种内在的生成关系和实现原则。天地之道是生成原则，人之道是实现原则，二者缺一不可。
上为《大易识阶》米鸿宾的主要观点，但《开启中医之门》的作者李阳波则很不满意董仲舒所提出来的天人合一观，他解释说：董提出这个观念主要是讲天的情况与人的情况的统一，实际上，作为天的宇宙自然，人类社会是很难模拟的，可是构成|人类社会的植物、动物及人的本身，他们的生长衰老、他们的变化却无法逃脱天的支配。所以，天人合一，主要是讲天与万物、与人的这种生理状态的合一，而不是天与人的社会结构的合一。为了作出这样一个划分，李阳波就把董仲舒的天人合一中有关社ุ会观的这一部分划出去，而保留แ其谈生物的部ຖ分，并且径直把它称为“宇宙生物观”。因为ฦ中医是研究天、地、人之间的术数转换变化关系的一门学问。在他看来，天人合一就已๐把中医小了一截。李阳波同时认为钱学森也看到了中医、气功、人体特异功能ม的一些情况，从一些人身上所存在的不可思议的潜力，看到了人天之间所存在的必然联系，所以也摒弃了董仲舒的天人合一，而改作了“人天观”。
“天人合一”是中国古典哲学的根本观念之一，与“天人之分”说相对立。所谓“天”，一种观点认为包含着如下内容：1，天是可以与人生感应关系的存在；2，天是赋予人以吉凶祸福的存在；3，天是人们敬畏、事奉的对象；4，天是主宰人、特别是主ว宰王朝命运的存在天命之天；5，天是赋予人仁义แ礼智本性的存在。另一种观点认为“天”就是“自然”的代表。“天人合一”有两层意思：一是天人一致。宇宙自然是大天地，人则ท是一个小天地。二是天人相应，或天人相通。是说人和自然在本质上是相通的，故一切人事均应顺乎自然规律，达到人与自然和谐。老子说：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”马王堆出土《老子》乙๗本即表明人与自然的一致与相通。先秦儒家亦主ว张“天人合一”，《礼记-中庸》说：“诚者天之道也，诚之者，人之道也”。认为人只要扬“诚”的德性，即可与天一致。汉儒董仲舒则明确提出：“天人之ใ际，合而为一。”《春秋繁露-深察名号》成为二千年来儒家思想的一个ฐ重要观点。
各家阐释
中国人最基本的思维方式，具体表现在天与人的关系上。它认为人与天不是处在一种主体与对象之关系，而是处在一种部ຖ分与整体、扭曲与原貌或为学之初与最高境界ศ的关系之ใ中。主要有道家、儒家、佛教三家观点。
儒家
在儒家来看，天是道德观念和原则ท的本原，人心中天赋地具有道德原则，这种天人合一乃是一种自然的，但不自觉的合一。但由á于人类后天受到各种名利、欲望的蒙蔽，不能现自己心中的道德原则。人类修行的目的，便是去除外界欲望的蒙蔽，“求其放心”，达到เ一种自觉地履行道德原则的境界，这就是孔子所说的“七十从心所欲而不逾矩”。
禅宗
在禅宗来看，人性本来就是佛性，只缘迷于世俗的观念、欲望而不自觉，一旦ຆ觉悟到这些观念、欲望都不是真实的真如本性自然显现，也就达到最后成佛的境界，因此，他们提出“烦恼即菩提，凡夫即佛”真正达到เ觉悟后的境界ศ是什么呢？从某种秤谌看，仍有点象道家的一切顺应自然之意。故禅宗语录有言：“悟得来，担柴挑水，皆是妙道。”“禅便如这老牛，渴来喝水，饥来吃草。”
道家
在道家来看，天是自然，人是自然的一部分。因此庄子说：“有人，天也；有天，亦天也。”天人本是合一的。但由á于人制定了各种典章制度、道德规范，使人丧ç失了原来的自然本性，变得与自然不协调。人类行的目的，便是“绝圣弃智”，打碎这些加于人身的藩篱，将人性解放出来，重新复归于自然，达到一种“万物与我为一”的精神境界ศ。
《黄帝ຓ内经》中的天人合一观
标志着中国医学由á经验医学上升为理论医学的新阶段的医学典籍——《内经》主张“天人合一”，其具体表现为“天人相应”学说。《内经》反复强调人“与天地相应，与四时相副，人参天地”《灵枢-刺๐节真邪》，“人与天地相参也”《灵枢-岁露》、《灵枢-ๅ经水》，“与天地如一”《素问-脉ำ要精微论》。认为作为ฦ独立于人的精神意识之ใ外的客观存在的“天”与作为具有精神意识主体的“人”有着统一的本原、属性、结构和规律。因此，《内经》的天人合一观是《黄帝内经》天道观的目的所在。
《内经》“天人相应”学说，可以从两方面来探讨：一是从大的生态环境，即天地大宇宙的本质与现象来看天人合一的内涵；一是从生命小宇宙的本质与现象来看天人合一的内涵。
一、“天人合一”的天文学内涵
1、天地对应
中国古代天文学是指以地球为参照物的天体运动学，即天体是地球的扩大，或地球是天体的缩小。古代天文学认为ฦ天球的南北极所形成的天轴与地球南北极所形成的地轴处在同一条直线上，其轴与公转轨道所形成的夹角均成6๔6๔5度，即无论地球运行到公转轨道上的那一个点，地轴与黄道平面的倾斜ฒ方向始终保持不变，北极总是指向北极星附近。这是天地感应的最本质的表现。
而且，此理论也得到现代天文学和磁力学理论的支持，现代天文学和磁力学理论认为：天体是一个ฐ巨大的磁体，天轴南北两极是南北磁极；地球居天体之ใ间，是一小磁体。地球南北两极也是南北磁极，分别与天体两大磁极生磁感应，所以天地的轴心倾向相同，在一条直线上，这便是天地感应最根本的内涵之一。〖1〗《黄帝内经》所述五运六气的种种感应之道，统统建立在这个感应性上。这种感应性或磁力，都属于无形的能，在中ณ医名之曰气。
2๐、天地气交
天地气交的实质是天地人本源于一气，天人合一最重要的体现也是合于气。《素问-六微旨大论》提出气交的概念：言天者求之ใ本，言地者求之位，言人者求之气交。曰：何谓气交？曰：上下之位，气交之中，人之居也。求之本，求之位，求之气交皆指求气之本。天地人三者是一气分布到不同领ๆ域的结果，因而是可以认知和掌握的。天枢之上，天气主ว之ใ；天枢之ใ下，地气主之ใ；气交之分，人气从之，万物由之。同上即，人与万物，生于天地气交之中，人气从之则生长壮老已๐，万物从之则生长化收藏。人虽有自身特殊的运动方式，但其基本形式－－升降出入、阖辟往来，是与天地万物相同、相通的。
气交的产生是因为地之ใ寒热与天之阴阳之节气相差ๆ三节。按理说，一年中冬至日为ฦ阴之极，应该气候最冷，夏至日为阳之极，应该气候最热，故天之太阳为夏至，天之太阴为ฦ冬至。但事实上大地有一个ฐ白天吸热，夜间散热的过程，所以冬至之后经小寒、大寒、立春三节气达到เ积寒的高峰，即地之ใ最寒冷在冬至后三节气，立春一到，气候便开始温暖，此三节之ใ差，张介宾十分重视，其《类经图翼》云：然一岁之气始于子，四季之春始于寅者，何也？盖以建子之日，阳气虽始于黄钟็，然犹潜伏地下，未见生化之功及其自丑转寅，三阳始备，于是和风至而万物生，……故阳虽始于子而春必起于寅。即天之ใ温起于子，而地之ใ温却始于寅，天地之ใ气相差三节。由于气交相差三节，便产生了天地之气的升降沉浮、气交易位等变化。
所谓气交易位是指气候的太过和不及而导致气交的位置生移动，由于阴阳之气与寒热之ใ气相差三节，时有定位，气无必至，即一年四季二十四节气有一定的次序和时位，温热寒凉的秩序是不会错的，但，气有未至而至，至而不至的现象却是经常生的。
3、天地同律
天地同律也就是时空合一。律学本属于声学，由á于古代天文学在制定历法过程中需要数学运算，便借用律数来完成这一过程，而产生了律与历的结合。律历一体思想先是与古代气论紧ู密相关的，反过来又促进了《黄帝内经》对气的规律性研究和人体生命节律的研究。
1้音律与天之气相应
《史记-律》，其中说道：王者制事立法，物度轨则，壹禀于六律，六律为万事根本焉。古代以同类相动理论推想互相感动的事物之间通过气传递着它们的相互作用，从而把律吕与气密切联系起来。汉代有候气之法，据《后汉-ๅ律历志》记载，在一个密闭的室内，把端部塞上葭莩灰的律管按一定的方位加以布置注意观察就可以看到，每到一定的节气，与该气相应的那支律管中的灰就回逸出〖2〗。这种把律管的长短和天地之ใ气联系起来的实验，对我们理解五气、五藏与五音相应等问题至关重要。就这样，人们把不同音频的乐音同一年中ณ的不同时令，同该时令的气候、物候联系起来。所谓二十四节气、七十二候不过是天气在一个回归年中有二十四种或七十二种表现，同时造成了不同季节中ณ声色味的不同。因此，五音、十二律可以说是关于气的量化的另一种表达。
十二律的名称表示着气在不同时期的不同表现和不同作用。如：
黄钟：黄者，中之色，钟者，种也。…阳气施种于黄泉，孳萌万物，为六气元也。《汉-律历志》
南吕者，言阳气之旅入藏也。《史记-律》
蕤宾者，言阳始导阴气使继养物也。《汉-律历志》
夹钟者，言阴夹助太簇，宣四方แ之气而出物种也。《汉-律历志》
2๐时间周期历与天地之气的运动相应
古人早就现，地球特有的时间周期与地球在太阳系的特定位置相关，如昼夜、24节气、四季、年等。昼夜是地球自转的周期。年是地球绕太阳公转的周期。节气和四季的变化是由地轴与公转轨道的夹角造成的。这些时间节律的背后，是地球所受太阳能量辐射的周期性改变，人的生命节律也是由地球的这种特性造成的。因此，天地四时之ใ气的运动变化有着相动一致的特性，人体生理功能节律也随天地四时之气运动变化而改变。
由此，《黄帝内经》依据天地同律的原则ท创建了的独特的五运六气历。这种历法特别注意气候变化、人体生理现象与时间周期的关系，是《内经》学术中时空合一理念的集中ณ表达，从非常广泛的时空角度反映了天地人之统一，反映了人与天之间存在着随应而动和制ๆ天而用的统一。
就一年四时而言，春生、夏长、秋收、冬藏，是气之ใ常也。人亦应之。《灵枢-顺ิ气一日分为ฦ四时》人的生理功能活动随春夏秋冬四季的变更而生生长收藏的相应变化。
就一年十二月而言，正月二月，天气始言，地气始，人气在肝。三月四月，天气正方แ，地气定，人气在脾。五月六月，天气盛，地气高，人气在头。七月八月，阴气始杀，人气在肺。九月十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心。十一月十二月，冰复，地气合，人气在肾。《素问-诊要经终论》随着月份的推移，人气在不同部ຖ位挥作用。
就一日而言，阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已๐虚，气门乃闭。《素า问-生气通天论》随着自然界阳气的消长变化，人体的阳气生相应的改变。
二、天人合一的医学内涵
《内经》天地人系统中的人与天相通的总原则是：同气相求，同类相应。顺ิ则为ฦ利，逆则ท为害。《淮南子-ๅ精神训》曰：天地运而相通，万物总而为ฦ一。运而相通指运动过程中的相通关系，而不是静态空间里的结构联系。总而为一指运动方แ式的同气相求，而不是物质结构的等量齐观。
即，天人合一的医学内涵主要是指人作为小宇宙是如何与天地这个大宇宙相应的，其中，人天同构是《内经》天人合一观的最粗浅的层次，人天同象与同类则是中医取象比类思想的具体体现，人天同数则是人与天气运数理的相应。总之，这是将生命过程及其运动方式与自然规律进行类比，是以自然法则为ฦ基质，以人事法则为归宿的系统理论。
1、人天同构
人天同构是《内经》天人合一观的最粗浅的层面。《内经》认为人的身体结构体现了天地的结构。
例如《灵枢-ๅ邪客》说：天圆地方แ，人头圆足方以应之ใ。天有日月，人有两目。地有九州，人有九窍。天有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有音声。天有四时，人有四肢。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒热。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指、茎、垂以应之；女子不足二节，以抱人形。天有阴阳，人有夫妻。岁有三百六十五日，人有三百六十节。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋腘。地有十二经水，人有十二经脉。地有泉脉，人有卫气。地有草蓂，人有毫毛。天有昼夜，人有卧起。天有列ต星，人有牙齿。地有小山，人有小节。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有蜠肉。岁有十二月，人有十二节。地有四时不生草，人有无子。此人与天地相应者也。
这里把人体形态结构与天地万物一一对应起来。人体的结构可以在自然界ศ中找到相对应的东西，人体仿佛是天地的缩影。其目的在于强调人的存在与自然存在的统一性。
2、人天同类
我们知道，大谈天人、古今，并寻求其中相通而互感的共同律则ท，是汉代的时代精神。《汉-董仲舒传》曰：天人之征，古今之ใ道也。孔子作春秋，上揆之天道，下质诸人情，参之于古，考之ใ于今。《素问-气交变大论》曰：善言天者，必应于人。善言古者，必验于今。善言气者，必彰于物。善言应者，因天地之ใ化。善言化言变者，通神明之理。
在中国古代哲学中，天人与古今总连在一起，这种把自然哲学与历史哲学混合起来的现象，是中国哲学的重要特点。
但《内经》所强调的人天同类与董仲舒辈的神秘的天人感应不尽相同。《素问-金匮真言论》、《素问-阴阳应象大论》等篇中ณ的五行归类，是根于事物内在的运动方式、状态或显象的同一性。如《素า问-金匮真言论》曰：东方青色，入通于肝，开窍于目……其应四时，上为岁星……其臭臊。是将在天的方位、季节、气候、星宿、生成数，在地的品类、五谷、五畜、五音、五色、五味、五臭，在人的五藏、五声、五志、病变、病位等进行五行归类，这样就可以通过类别之ใ间象的普遍联系，来识别ี同类运动方式的共同特征及其相互作用规律。是同气相求，而不是物质结构的等量齐观。
另，《灵枢-通天》还以阴阳为原则将人分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五类，认为ฦ太阴之人多阴而无阳，少阴之人多阴少阳，太阳之人多阳而少阴，少阳之人多阳少阴，阴阳和平之人阴阳之气和。这种将先天阴阳之ใ气作为人性的基础，是先秦诸子人性论所未涉แ及的。作为医学著作，《内经》并不太关注人性的社会性以及人性是否可以改变等问题，而是以气论人性，从先天生理因素า寻找人性的根据，关注五态之人的病及其治法，为养生治疗理论指导。
3、人天同象
从天人合一观念出的传统文化与中ณ医学都表现为ฦ重道、重神、重无、重和谐、重势，其核心则ท是象与数，如果对象数无知，则意味着对华夏文明的无知，更不能全面地理解和诠释中ณ医学。〖3〗
所谓象，指的是经验的形象化和系统化。象的特征是动态的，不是单纯地模仿其形，而是模仿其变。象还是全息的，万事万物息息相关。就《内经》而言，藏象系统就是通过生命活动之象的变化和取象比类的方แ法说明五藏之间以及与其他生命活动方式之间的相互联系和相互作用规律的理论。
其中，象又分为法象、气象、形象。法象莫大乎天地《周易》，举例言，阳中之太阳，通于夏气《素า问-六节藏象论》，为法象；阴阳四时，其华在面同上，为ฦ所见气象；其充在血脉ำ同上为所见形象。藏象理论作为ฦ《内经》理论最为ฦ重要的理论基础之一，是将五藏联系六腑、五官、五体、五志、五声、五情，以五行理论进行阐释的五大象的系统，并完全表现为一种天人合一的综合功能。这是一种自觉的而不是自的努力，旨在指出人体内部与人体外部都是按照阴阳五行这一基本法则统一、整合起来的。〖4〗由此可以看出，藏象是一个含有哲学与科学双重意义的概念。
总之ใ，《内经》中关于人天同象的描述旨在通过已知的自然现象推知隐藏的内藏功能。如借助对天动地静的认识，以象天动的胃、大肠、小肠、三焦、膀胱为腑，主泻而不藏；以象地静的心、肝、脾、肺、肾为藏，主藏而不泻。
4、人天同数
象与数的关系正如《左ุ传》言：物生而后有象，象而后有滋，滋而后有数。《内经》认为生命运动与自然一样，有理、有象、有数。通过取象比类，可知气运数理。《素า问-ๅ六节藏象论》先论数理，后论藏象，深意寓在其中ณ。
数是形象和象征符号的关系化，以及在时空位置上的排列化、应用化和实用化。它不同于西方的数学概ฐ念，不是描述空间形式和数量关系，而是以取象比类的方式描述时间方式和运动关系。
《内经》中的藏象理论则ท以五元序列ต来表现。自然界以四时阴阳为ฦ核心，四时阴阳涵概ฐ了五方、五气、五味等自然因素า以及它们之间的类属、调控关系；人体以五藏阴阳为核心，五藏阴阳涵概了五体、五官、五脉、五志、五病等形体、生理、病理各因素及它们之间的类属、调控关系。自然界ศ的四时阴阳与人体的五藏阴阳相互收受、通应，共同遵循阴阳五行的对待协调、生克制化的法则。
因此，人天同数是《内经》把时间的周期性和空间的秩序性有机地结合观念的体现。强调人体自然节律是与天文、气象密切相关的生理、病理节律，故有气运节律、昼夜节律、月节律和周年节律等。其基本推论是以一周年四季为一个完整的周期，四季有时、有位，有五行生克，因此，以一年分四时，则肝主ว春、心主夏、肺主秋、肾主ว冬……。月节律则ท与该月相和所应之藏在一年之中的当旺季节相关。其昼夜节律也是将一日按四时分段，指人体五藏之ใ气在一天之中ณ随昼夜节律而依次转移，则肝主晨，心主日中ณ，肺主日入，肾主ว夜半。见《素า问-藏气法时论》
实质上，人身小宇宙