古今图书集成医部全录卷一百四十(1 / 1)

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古今图书集成医部全录006(122-150,头面耳)强烈推荐:

青白瞖

【注天之五方五色,入通于脏,以养五脏之ใ精。肝之ใ精气开窍于目,而复通乎天气,是天气通乎人,而人气通乎天也,其阴精内藏于五脏。】

蜈蚣入耳:炙猪肪掩耳,自出。

磁石二两,火煅醋淬七次,用葱子一合,木通三两入水同煎,一昼夜去葱并木通川椒去目防风石枣去核远志肉白朮炒白茯苓细辛菟丝子酒浸川芎山药炒木香当归身鹿茸酒浸一宿,炙黄芪制川ษ乌炮,各一两ä石菖蒲一两五钱肉桂六钱๥五分熟ງ地黄九蒸,二两右为细末,用羊肾两对去膜,以酒煮烂,和诸药末捣,以煮肾酒打糊和丸,如梧子大,每服百十丸,空心温酒盐汤任下。仍服清神๰散,二药相间服。忌牛肉鸡鸭子。

少壮悉属痰火,中年必是阴虚。

【注五脏为ฦ阴,九窍为ฦ水注之器,乃精气所注之ใ门户。如阴甚而阳不能ม胜之,则ท五脏之气交争于内,而九窍为之不通。】

白茯苓去(เ黑干)แ(黑曾)及产妇黑疱如雀卵,为ฦ细末,蜜和,常常涂面良。

升麻赤芍药干葛青木香甘草防风白芷荆芥牛蒡子桔梗金银花元参麻黄连翘蓝叶,右,薄荷煎服。

升麻二钱白芷一钱二分甘草一钱五分当归葛根苍朮各一钱๥麻黄不去节,五分柴胡藁本羌活黄蘗草豆蔻各三分蔓๧荆子二分右剉๥,作一站,入姜二片,枣二枚,水煎æ服,食后。

【注平脉篇曰:寸口脉迟而缓,缓则阳气长,其色鲜,其颜光。阳气衰,故颜色焦。】

阳逆头痛,胷满不得息,取之ใ人迎。

又方:用硫黄六钱,乌ไ药四钱๥为末,蒸饼丸梧子大,每服三五丸,食后茶清下。

细辛郁金石膏芒硝各一钱薄荷二钱青黛一钱五分蔓๧荆子川芎各一钱二分红豆一个右为极细末,口噙水,鼻内(เ口畜ไ)之。

白芷散【东垣,下同】治风头痛(口畜)鼻。

甘草干姜汤治肺中冷头眩多涎唾。

冬月大寒犯脑,令人脑แ痛齿亦痛,名曰厥逆。出奇病论中。宜羌活附子汤。

气血俱虚头痛,宜加味调中益气汤、安神汤。

脉ำ要精微论

或问曰:人有昼视通明,夜视罔见,虽有火光月色,终为不能覩物者,何也?答曰:此阳衰不能ม抗阴之ใ病,谚所谓雀盲者也๣。问曰:何以知之ใ?答曰:黄帝生气通天论曰:自古通天者生之本,本于阴阳。天地之间,**โ之内,其气九州岛、九๡窍、五脏ู、十二节,皆通乎天气。又曰:阴阳者,一日而主ว外。平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃ี闭。又曰:阳不胜其阴,则ท五脏气争,九窍不通,故知也。问曰:阳果何物耶?答曰:凡人之气,应之四时者,春夏为ฦ阳也。应之一日者,平旦至昏为ฦ阳也๣。应之五脏六腑者,六腑为阳也๣。问曰:阳何为而不能ม抗阴也?答曰:人之有生,以脾胃中ณ州为主也๣。灵兰秘典曰:脾胃者仓廪之官。在五行为土,土生万物,故为阳气之原,其性好生恶杀,遇春夏乃ี生长,遇秋冬则收藏。或有忧思恐怒劳役饥饱之ใ类,过而不节,皆能伤动脾胃。脾ຆ胃受伤,则ท阳气下陷;阳气下陷,则ท于四时一日五脏六腑之ใ中,阳气皆衰;阳气既衰,则于四时一日五脏ู六

腑之中ณ,阴气独盛;阴气既盛,故阳不能抗也。问曰:何故夜视罔见?答曰:目为肝,肝为足厥阴也。神๰水为肾,肾为足少阴也。肝为木,肾为水,水生木,盖亦相生而成也。况怒伤肝,恐伤肾,肝肾受伤,亦不能生也๣。昼为ฦ阳,天之阳也๣。昼为阳,人亦应之也。虽受忧思恐怒劳役饥饱之伤,而阳气下陷,遇天之阳盛阴衰之时,我之ใ阳气虽衰,不得不应之ใ而升也,故犹能昼视通明。夜为ฦ阴,天之阴也๣。夜为阴,人亦应之ใ也๣。既受忧思恐怒劳役饥饱之伤,而阳气下陷,遇天阴盛阳衰之时,我之阳气既ຂ衰,不得不应之时伏也๣,故夜视罔所见也。问曰:何以为ฦ治?答曰:镇阴升阳之药,决明夜灵散主之。问曰:病见富贵乎?贫贱者乎ๆ?答曰:忧思恐怒劳役饥饱,富贵者甚乎?惟其贫贱者,不能免甚也๣。问者称善。

阴弱不能ม配阳之病

五脏无偏胜,虚阳无຀补法;六腑有调候,弱阴有强理。心肝脾肺肾,各有所滋生;一脏ู或有余,四脏ู俱不足。此五脏无偏胜也。或浮或为ฦ散,是曰阳无຀根;益之欲令实,翻致不能禁。此虚阳无຀补法也。膀胱é大小肠,三焦胆包络;俾之各有主,平秘永不危。此六腑有调候也。衰弱不能济遂使阳无຀御;反而欲匹之,要以方术盛。此弱阴有强理也。解精微论曰:心者五脏之ใ专精,目者其窍也,又为肝之窍。肾主骨,骨之精为神水。故肝木不平,内挟心火为势妄行,火炎不制,神水受伤,上为内障。此五脏病也。劳役过多,心不行事,相火代之。五脏生成论曰;诸脉皆属于目。相火者,心包络也,主百脉上荣于目。火盛则百脉沸腾,上为ฦ内障,此虚阳病也๣。膀胱小肠三焦胆脉,俱循于目,其精气亦皆上泣而为ฦ目之ใ精,精之ใ窠为眼,四腑一衰,则精血尽败,邪ิ火乘๖之,上为内障,此六腑病也。神水黑眼,皆法于阴;白眼赤脉,皆法于阳。阴齐阳侔,故能ม为视。阴微不立,阳盛即淫。阴阳应象大论曰:壮火食气,壮火散气,上为内障,此弱阴病也。其病初起时,视觉微昏,常见空中有黑花,神水淡绿色,次则视岐,覩一成二,神水淡白色,可为冲和养胃汤主之ใ,益气聪明汤主之,千金磁朱丸主之,石斛夜明丸主之ใ;有热者,泻热黄连汤主之ใ。久ื则不覩,神水纯白色,永为废疾也。然废疾亦有治法,先令病者以冷水洗眼如冰,气血不得流行为ฦ度。用左手大指次指,按定眼珠,不令转动;次用右手持鸭舌针,去黑睛如米许,针之令入。白睛甚厚,欲入甚难,必要手凖力完,重针则破。然后斜回针首,以针刀刮之ใ,障落则明。有落而复起者,起则ท重刮。刮之ใ有至再三者,皆为洗不甚冷,气血不凝故也。障落之后,以绵裹๥黑豆数粒,令如杏核样,使病目垂闭,覆眼皮上,用软帛缠之,以睛珠不得动移为度。如是五七日,纔许开视,视勿劳也。亦须服上药,庶几无失。此法治者五六,不治者亦四五。五脏之病,虚阳之ใ病,六腑之ใ病,弱阴之病,四者皆为阴弱不能ม配阳也。噫!学者慎之!

心火乘金水衰反制之ใ病

天有六邪,风寒暑湿燥火也๣。人有七情,喜怒悲思忧恐惊也。七情内召,六邪外从,从而不休,随召见病,此心火乘金,水衰反制之原也๣。世病目赤为热,人所共知者也,然不审其赤分数等,治各不同。有白睛纯赤如火,热气炙人者,乃淫热反克之病也,治如淫热反克之病。有白有赤而肿胀,外睫虚浮着,乃ี风热不制ๆ之病也,治如风热不制ๆ之病。有白睛淡赤,而细脉ำ深红,纵横错贯者,乃七情五贼劳役饥饱之病也,治如七情五贼劳役饥饱之ใ病。有白睛不肿不胀,忽如血贯者,乃血为邪胜凝而不行之病也,治如血为ฦ邪胜凝而不行之病。有白睛微变青色,黑睛稍带白色,白黑之间,赤环如带,谓之抱轮红者,此邪火乘金,水衰反制之病也。此病或因目病已๐久,抑郁不舒,或因目病误服寒凉药过多,或因目病时内多房劳,皆能内伤元气。元气一虚,心火亢盛,故火能克金。金乃手太阴肺,白睛属肺,水乃ี足少阴肾,黑睛属肾水,本克火,水衰不能ม克,反受火制,故视物不明,昏如雾露中。或睛珠高低不平,其色如死,甚不光泽,赤带抱轮而红也。口干舌苦,眵多羞濇,稍有热者,还阴救苦汤主之,黄连羊肝丸ฤ主之ใ,川芎决明散主之;无口干舌苦,眵多羞濇者,助阳活血汤主之,神๰验锦鸠丸主之ใ,万应蝉花散主之ใ。有热无热,俱服千金磁朱丸,镇坠心火,滋益肾水,荣养元气,自然获愈也๣。噫!天之六邪ิ,未必能害人也,惟人以七情召之而致也。七情匿召,六邪安从?反此者,岂止能避而已哉?犹当役之而后已也๣。

内急外弛之病

阴阳以和为ฦ本,过与不及,病皆生焉。急者,紧ู缩不解也๣。弛者,宽纵不收也。紧缩属阳,宽纵属阴,不解不收,皆为病也。手太阴肺,为辛为金也๣,主一身皮毛,而目之上下睫之ใ外者,亦其属也。手少阴心为丁,手太阳小肠为ฦ丙,丙丁为ฦ火,故为表里,故分上下,而目之ใ上下睫之内者,亦其属也๣。足厥阴肝为乙,乙๗为ฦ木,其脉ำ循上睫之ใ内,火其子也๣,故与心合。心肝小肠三经受邪ิ,则阳火内盛,故上下睫之内紧缩而不解也。肺金为火克,受克者必衰,衰则ท阴气外行,故目之上下睫之ใ外者,宽纵而不收也。上下睫既内急外弛,故睫毛皆

倒而刺里,睛既受刺则深赤生瞖。此瞖者,睛受损也。故目所病者,皆具。如羞明沙濇,畏ั风怕日,沿烂或痛或痒,生眵流泪之证俱见。有用药夹施ๅ于上睫之外者,欲弛者急,急者弛,而睫毛无຀倒刺之患者,非其治也๣。此徒能解厄于目前而终复其病也๣。何则ท?为ฦ不审过与不及也,为不能除其病原也。治法当攀出内睑向外,速以三棱针乱刺出血,以左手大指甲迎其针ฤ锋,复以黄芪防风饮子主之,无຀比蔓๧荆子汤主之,决明益阴丸主之,菊花决明散主ว之,(เ口畜)鼻碧云散亦宜兼用。如是则ท紧缩自弛,宽纵渐急,或过不及,皆复为ฦ和。药夹之治,忍勿施也,徒为苦耳,智者宜审此。

奇经客邪之病

人之有五脏者,犹天地之有五岳也๣。六腑者,犹天地之ใ有四渎也。奇经者,犹四渎之外,别有江河也๣。奇经客邪ิ,非十二经之治也๣。十二经之外,别有治奇经之法也。缪刺๐论曰:邪客于足阳蹻之ใ脉,令人目痛从内眦始。启元子王冰注曰:以其脉起于足,上行至头而属目内眦,故病令人目痛从内眦始也。《针ฤ经》曰:阴蹻脉入鼽,属目内眦,合于太阳阳蹻而上行。故阳蹻受邪ิ者,内眦即赤,生脉ำ如缕,缕根生于瘀肉,瘀肉生黄赤脂,脂横侵黑睛,渐蚀神水,此阳蹻为病之次第也。或兼锐眦而病者,以其合于太阳故也。锐眦者,手太阳小肠之ใ脉也,锐眦之病,必轻于内眦者,盖枝蔓所传者少,而正受者必多也๣,俗呼为攀睛,即其病也。还阴救苦汤主之,拨云退瞖丸ฤ主ว之,栀子胜奇散主ว之,万应蝉花散主ว之,磨障灵光膏主ว之,消瞖复明膏主ว之,(石卜)硝黄连垆甘石泡散主之。病多药不能及者,宜治以手法。先用冷水洗,如针内障眼法,以左手按定勿令得动移,略๓施ๅ小眉刀尖,剔去脂肉,复以冷水洗净,仍将前๩药饵之ใ。此治奇经客邪之法也๣,故并论其经络病始。

为物所伤之病

志于固者,则八风无以窥其隙;本于密者,则五脏ู何以受其邪?故生之者天也๣,召之ใ者人也。虽生弗召,莫能害也。为ฦ害不已,召之ใ甚也。生气通天论曰:风者,百病之始也。清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害。阴阳应象大论曰:邪ิ风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛。夫肉腠固,皮毛密,所以为害者,安从其来也。今为物之所伤,则ท皮毛肉腠之间,为ฦ隙必甚,所伤之ใ际,岂无七情内移而为卫气衰惫之原?二者俱召,风安不从?故伤于目之上下左ุ右者,则目之ใ上下左右俱病,当总作除风益损汤主之。伤于眉骨者,病自目系而下,以其手少阴有隙也,加黄连除风益损汤主ว之ใ;伤于额๩者,病自抵过而上,伤于耳中者,病自锐眦而入,以其手太阳有隙也๣,加柴胡除风益损汤主之;伤于额๩交巅耳上角及脑者,病自内眦而出,以其足太阳有隙也,加苍朮除风益损汤主之ใ;伤于耳后耳角耳前者,病自客主人斜下,伤于颊者,病自锐眦而入,以其手少阳有隙也,加枳壳除风益损汤主之;伤于头角耳前后及目锐眦后者,病自锐眦而入,以其足少阳有隙也๣,加龙胆草除风益损汤主之;伤于额๩角及巅者,病自目系而下,以其足厥阴有隙也๣,加五味子除风益损汤主之。诸有热者,更当加黄芩,兼服加减地黄丸。伤甚者,须从权倍加大黄,泻其败血。六节脏ู象论曰:肝受血而能视。此盖滋血养血复血之ใ药也๣。此治其本也๣。又有为物暴震,神๰水遂散,更不复治,故并识之于此。

伤寒愈后之病

伤寒病愈后,或有目复大病者,以其清阳之ใ气不升,而余邪上走空窍也๣。其病隐濇赤胀,生瞖羞明,头脑骨痛,宜作羣队升发之剂,饵之数服斯愈。《伤寒论》曰:冬时严寒,万类深藏,君子固密,不伤于寒,触冒之者,乃名伤寒。其伤于四时之气者,皆能为ฦ病。又生气通天论曰:四时之ใ气,更伤五脏。五脏六腑一病,则浊阴之ใ气不得下,清阳之气不得上。今伤寒时病虽愈,浊阴清阳之气犹未来复,浊阴清阳之气未复,故余邪ิ尚炽不休,故其走上而为目之害也๣。是以一日຅而愈者,余邪在太阳;二日而愈者,余邪在阳明;三日而愈者,余邪在少阳;四日຅而愈者,余邪在太阴;五日而愈者,余邪在少阴;六日而愈者,余邪在厥阴。七日而复。是皆清阳不能出上窍而复受其所害也,当为助清阳上出则ท治。人参补阳汤主ว之,羌活胜风汤主ว之,加减地黄丸主之ใ;(口畜)แ鼻碧云散亦宜用也。忌大黄、芒硝苦寒通利之剂,用之ใ必不治。

强阳搏实阴之病

强者,盛而有力也。实者,坚而内充也。故有力者强而欲搏,内充者实而自收。是以阴阳无两ä强,亦无两ä实。惟强与实,以偏则病。内搏于身,上见于虚窍也。足少阴肾为ฦ水,肾之ใ精上为神水,手厥阴心包络为相火,火强搏水,水实而自收。其病神๰水紧ู小,渐小而又小,积渐之至,竟如菜子许;又有神水外围,相类虫蚀者。然皆能覩而不昏,但微觉眊燥羞濇耳。是皆阳气强盛而搏于阴,阴气坚实而有御,虽受所搏,终止于边鄙皮肤也。内无所伤动,治法当抑阳缓阴则ท愈。以其强也故可抑,以其实也故可缓,而弗宜助,助之则反胜。抑阳酒连散主之。大抵强者则不易入,故以酒为之导引,欲其气味投合,入则可展其长,此反治也๣,还阴救苦汤主之,疗相火药也。亦宜用(

口畜)แ鼻碧云散。然病世亦间见,医者要当识之ใ。

亡血过多之病

六节脏象论曰:肝受血而能视。宣明五气篇曰:久视伤血。厥论曰:胆移热于脑แ,则辛頞鼻渊,传为ฦ衄蔑瞑目。缪刺论曰:冬刺๐经脉,血气皆脱๳,令人目不明。由á此推之ใ,目之为血所养者明矣。手少阴心生血,血荣于目,足厥阴肝开窍于目,肝亦多血,故血亡目病,男子衄血便血,妇人产后崩漏,亡之过多者,皆能ม病焉。其为ฦ病睛珠痛,珠痛不能视,羞明隐濇,眼睫无力,眉骨太阳,因为酸疼,当作芎归补血汤主之,当归养荣汤主ว之,除风益损汤主ว之,滋阴地黄丸主之。诸有热者,加黄芩;妇人产漏者,加阿胶ด;脾ຆ胃不佳,恶心不进食者,加生姜。复其血,使得其所养则ท愈。然要忌咸物。宣明五气篇又曰:咸走血,血病无多食咸。故忌。

斑á疹余毒之病

东垣李明之ใ曰:诸斑疹皆从寒水逆流而作也。子之初生也๣,在母腹中,母呼亦呼,母吸亦吸。呼吸者阳也,而动作生焉。饥食母血,渴饮母血,饮食者阴也,而形质生焉。阴具阳足,十月而降,口中恶血,因啼即下,却归男子生精之所,女子结胎之处,命宗所谓元牝元关者也๣。此血僻伏而不时发,或因乳食内伤,或因湿热下溜,营气不从,逆于肉理,所僻伏者,乃ี为所发。初则ท膀胱é壬水,挟脊逆流而克小肠丙火,故颈่项已๐上先见也;次则肾经癸水,又克心火,故胷腹已上次见也;终则ท二火炽盛,反制寒水,故胷腹已下后见也。至此则ท五脏六腑皆病也。七日齐,七日຅盛,七日谢,三七二十一日而愈者,七为ฦ火数故也。愈后或有病疽病疮者,是皆余毒尚在不去者。今其病目者,亦然。所害者,与风热不制之病稍同而异,总以羚羊角散主之;便不鞕者,减硝黄。未满二十一日而病作者,消เ毒化斑汤主之ใ。此药功非独能于目,盖专于斑者之药也๣。不问初ม起已着,服之ใ便令消化,稀者则不复出。方随四时加减。

深疳为害之病

卫气少,而寒气乘之也。元气微,而饮食伤之也。外乘内伤酿而成之也。父母以其纯阳也,故深冬不为ฦ裳。父母以其恶风也,故盛夏不解衣。父母以其数饥也๣,故饲后强食之。父母以其或渴也,故乳后更饮之。有愚戆而为ฦ父母者,又不审其寒暑饮食也,故寒而不为暖,暑而不能凉,饮而不止渴,食而不济饥。而小儿幽元衘默,抱疾而不能自言,故外乘内伤,因循积渐,酿而成疳也。渴而易饥,能食而瘦,腹胀下利ำ作(เ上斯下言)(上斯ั下言)声,日຅远不治,遂生目病。其病生瞖,睫闭不能ม开,眵泪如糊,久ื而脓流,竟枯其目,何则?为阳气下走也๣,为阴气反上也。治法当如阴阳应象大论曰:清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。各还其原,不反其常。是其治也๣。当作升阳降阴之ใ剂,茯苓泻湿汤主之,升麻龙胆草饮子主之。此药非专于目,并治以上数证。然勿后,后则危也๣,为ฦ父母者其审诸!

奇效良方【明?方贤】

目论

夫眼者,乃ี五脏六腑之精华,如日月丽天,昭明而不可揜者也。其首尾赤眦属心,其满眼白睛属肺,其乌睛圆大属肝,其上下肉胞属脾ຆ。而中间黑瞳一点如漆者,肾实主之。是随五脏各有证应。然论其所主,则瞳子之关系重焉。何以言之?目者,肝之外候也๣。肝取木,肾取水,水能生木,子肝母肾,焉有子母而能相离者哉?故肝肾之气充,则精彩光明,肝肾之气乏,则ท昏蒙眩运。乌ไ轮赤晕,刺痛浮浆,此肝热也。胆生清泪,枯黄遶睛,此肝虚也。瞳人开大,淡白偏斜,此肾虚也。瞳人焦小。或带微黄,此肾热也。一虚一实,以此验之。然人知肝肾之气,相依而行,孰知心者神之舍,又所以为肝肾之副焉,所谓一而二,二而一者也。何则ท?心主血,肝藏血,血能生热。凡热冲发于眼,皆当清心凉肝,又不可固执水生木之说,特眼者轻膜裹๥水,照彻四方,遡源反本,非天一之水,又果孰为之主宰乎?析而论之ใ,则拘急牵飕,瞳青胞白,痒而清泪,不赤不疼,是之ใ谓风眼;乌轮突起,胞硬肿红,眵泪湿浆,里热刺痛,是之ใ谓热眼;眼浑而泪,胞肿而软,上壅朦胧,酸濇微赤,是之谓气眼。其或风与热并,则ท痒而浮赤。风与气搏,则痒濇昏沉。血热交聚,故生淫肤、粟肉、红缕、偷针ฤ之类。气血不至,故有眇视、胞垂、雀眼、盲障之形。淡紫而隐红者为虚热,鲜红而妬赤者为实热。两眦呈露生努肉者,此心热血旺;白睛红膜如纸伞者,此气滞血凝。热证:瞳人内涌,白睛带湿,色浮而赤也๣。冷证:瞳人青绿,白睛枯槁,气沉而浊也。眼热经久,复为风冷所乘,则赤烂;眼中不赤,但为痰饮所注,则作疼;肝气不顺而挟热,所以羞明;热气蓄聚而伤胞,所以胞合。吁!此外证之大概然尔。五脏不可阙一,脾与肺独无预,何耶?曰:白睛带赤或红筋者,其热在肺;上胞下胞,或目唇间如疥点者,其热在脾。脾ຆ主味也๣,五味之秀,养诸中ณ,则精华发于外。肺主气也๣,水火升降,荣卫流转,非气孰能使之?前๩所谓五脏各有证应者,于此又可推唉。虽然,眼之为患,多生于热,其间用药,大抵以清心凉肝,调血顺气为先,有如肾家恶燥,设

遇虚证,亦不过以当归地黄辈润๰养之,轻用温药不可也。况夫肺能ม发燥,肝亦好润,古方率用杏仁、柿干、饴糖、砂蜜为佐,果非润益之意乎?至于退瞖一节,尤关利害。凡瞖起于肺家受热,轻则朦胧,重则生瞖。真珠瞖,状如碎米者易散。梅花瞖,状如梅花瓣者难消。虽瞖自热生,然治法先退瞖而后退热者。谓热轻生瞖。若先去赤热,则血为之冰,而瞖不能去。其有赤眼,与之凉药过多,又且涤之以水,不反掌而冰凝。眼,特一团水耳,水性清澄,尤不可规规于点洗。喜怒失节,嗜欲无度,穷役眼力,泣涕过伤,凌寒冲风,当暑冒日,不避烟火,饮啖热多,此皆患生于腑脏者也。专事点洗可乎ๆ哉!有能ม静坐澄神,爱护目力,放怀息虑,心逸日຅休,调和饮食以养之,斟酌药饵以平之,明察秋毫,断ษ可必矣。

医学凖绳六要【明?张三锡】

目病不宜用凉药

目病多用凉药,世俗之见也。又谓目得血而能ม视,遂浪ฐ恃滋阴。不知五脏六腑之精华,皆上注于目,而精华悉禀气于脾ຆ胃。饮食化生,滋荣各脏腑,上荣于目。苦寒阳胃,四物泥膈,中气受亏,饮食少而运化迟。气血不生,精华俱耗,而目眚转甚矣。

明医杂着【明?๣王纶】

论外治忌寒凉

眼赤肿痛,古方用药,内外不同。在内汤散,用苦寒辛凉之药,以泻其火。在外点洗,则用辛热辛凉之药,以散其邪,故点药莫要于冰片。而冰片大辛热,以其性辛甚,故借以拔出火邪而散其热气。古方用烧酒洗眼,或用干姜末、生姜汁点眼者,皆此意也。盖赤眼是火邪内炎,上攻于目,故内治用苦寒之药,是治其本,如锅底之去薪也๣。然火邪ิ既客于目,从内出外。若外用寒凉以阻逆之,则郁๗火内收,不得散矣。故点眼用辛热,而洗眼用热汤,是火郁则发,因而散之ใ,从治法也๣。世人不知冰片为刧药,而误认为寒,尝用点眼,遂致积热入目而昏暗瘴瞖。故云,眼不点不瞎者,此也。又不知外治忌寒凉,而妄将冷水冷物冷药浥洗,致昏瞎者有之。

【按前证若体倦少食,视而昏花,或饮食劳倦益甚者,脾胃虚也,用补中益气汤。眵多紧ู濇,赤脉ำ贯睛,或脏腑秘结者,用芍药消肝丸ฤ。若赤瞖布白,畏日羞明,或痛如刺者,上焦风热也,用黄连饮子。若久视生花,畏日,远视如雾者,神气伤也,用神效黄芪汤。大凡午前甚而作痛者,东垣助阳活血汤;午后甚而作痛者,黄连天花粉丸ฤ;午后甚而不痛者,东垣益阴肾气丸。能近视不能远视,地芝丸;能远视不能近视,定志丸ฤ。故东垣先生云:五脏六腑之精气,皆禀受于脾ຆ,上贯于目。脾者,诸阴之首也๣。目者,血脉之宗也。故脾ຆ虚则五脏ู之精气皆失,所司不能归明于目矣。心者,君火也,主ว人之神宜静而安,相火代行其令。相火者,包络也,主ว百脉皆荣于目。既劳役运动,势乃妄行。又因邪ิ气所并而损血脉,故诸病生焉。凡医者不理脾ຆ胃,及养血安神๰,治标不治本,是不明正理也๣。若概ฐ用辛凉寒苦之剂,损伤真气,促成内障之ใ证矣。】

古今医鉴【明?龚信】

目病

世谓目病而痛,多由火热,及血太过。予窃谓目病固由á火热,然外无风寒闭之ใ,目亦不病,虽病亦不甚痛。盖人感风寒,则腠理闭密,火热不得外泄,故上走窍而目病矣。散其外之风寒,则火热泻而痛自止。洗肝散之类,用凉药内退火热,虽系一治,然过多则ท伤脾胃,不食泄泻甚,不可治也。出血之ใ治,亦不可常用,盖伤其本故也。目得血而能视,血少则ท目昏矣。若因血虚而目暗者,则滋阴地黄丸、养肝丸,皆可服也。

医学正传【明?虞抟】

雀目

问:雀目之证,暮则不见物,至晓复明,何也?曰:肝虚也๣。经曰:目得血而能视,肝既无຀血,则ท目瞀而不明矣。其暮暗而晓复明者,何也?曰:木生于亥而旺于卯,绝于申ã,至于酉戌之ใ时,木气衰甚,故瞑。至于卯之ใ分,木气稍盛而目复明矣。曰:雀目终变为黄胀而死,何也?曰:木绝于申,乃水土长生之地,木衰而土盛,故变为黄胀。宜平胃散以平土气,四物汤以补肝虚。

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古今图书集成医部全录006(122-150,头面耳)