三阳头痛药:羌活、防风、荆芥、升麻、葛根、白芷、柴胡、川ษ芎、芍药、细辛、连须葱白。
金匮真言篇曰:东风生于春,病在肝,俞在头项,故春气者病在头。又诸阳会于头面,如足太阳膀胱之脉,起于目内眦,上额交巅å,直入络脑,还出别下项,病冲头痛;足少阳胆经之脉,起于目锐眦,上抵头角,病头角额痛。夫风从上受之。风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛,身重恶寒,治在风池、风府,调其阴阳,不足则ท补,有余则泻,汗之则愈,此伤寒头痛也。头痛耳鸣,九窍不利者,肠胃之ใ所生,乃气虚头痛也。心烦头痛者,病在膈中,过在手巨阳少阴,乃ี湿热头痛也。如气上不下,头痛巅å疾者,下虚上实也,过在足少阴巨阳,甚则入肾寒湿头痛也。如头半边痛者,先取手少阳阳明,后取足少阳阳明,此偏头痛也。有真头痛者,甚则脑尽痛,手足寒至节,死不治。有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为ฦ主,脑逆故令头痛齿亦痛。凡头痛皆以风药治之者,总其大体而言之也。高巅之ใ上,惟风可到,故味之薄者阴中之ใ阳,乃自地升天者也,然亦有三阴三阳之异。故太阳头痛,恶风,脉ำ浮紧ู,川芎、羌活,独活、麻黄之类为主ว。少阳经头痛,脉ำ弦细,往来寒热,柴胡为主。阳明头痛,自汗,发热恶寒,脉浮ด缓长实者,升麻、葛根、石膏、白芷为主ว。太阴头痛,必有痰,体重,或腹痛,为ฦ痰癖,其脉ำ沉缓,苍朮、半夏、南星为主ว。少阴经头痛,三阴三阳经不流行而足寒气逆,为寒厥,其脉ำ沉细,麻黄、附子、细辛为主。厥阴头项痛,或吐痰沫厥冷,其脉ำ浮ด缓,吴茱萸汤主之。血虚头痛,当归、川芎为ฦ主ว。气虚头痛,人参、黄芪为ฦ主。气血俱虚头痛,调中益气汤,少加川ษ芎、蔓荆子、细辛,其效如神。白朮半夏天麻汤,治痰厥头痛药也。清空膏,乃风湿热头痛药也。羌活附子汤,治厥阴头痛药也。如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。先师尝病头痛,发时两颊青黄,眩运目不欲开,懒言,身体沉重,兀兀欲吐。洁古曰:此厥阴太阴合病,名曰风痰。以局方แ玉壶丸治之,更灸侠溪穴即愈。是知方者体也,法者用也,徒执体而不知用者弊。体用不失,可谓上工矣。
诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。
荆芥穗一斤干菊花半斤ภ白朮炒二两川ษ芎四两右同为细末,食后茶调二钱。
二乌丸治风痰眩运。
川ษ乌头草乌ไ头青盐各四两黑豆半升右用水二升,同煮四味,水耗即以温水添之,候川ษ乌头半软,四破之ใ,更煮ุ,以透烂为ฦ度,去皮同煎。乌ไ头并黑豆于石臼或木臼内捣令极烂,不见白星,即就丸。干即以煮药水添湿同捣,煮时,留一盏以下水以备添,勿令煮干也。丸ฤ如梧子大,每服三二十丸,盐酒盐汤任下。食前。
鸱头丸【《圣惠方》】治头风眩运。
鸱头一枚,炒黄真(艹闾)茹白朮各一两川ษ椒半两,炒去汗右为末,蜜和丸梧子大,每酒下二十丸。
松花酒【《奇效良方แ》】治风头旋脑แ皮肿痹。
松花并台春三月取五六寸如鼠尾者,不拘多少右蒸细切,一升,用生绢囊贮,以酒三升,浸五日,每日空心暖饮五合,晚食再服。
桂枝芍药知母汤【仲景,下同】治中风头眩,短气温温欲吐者。
桂枝知母防风各四两ä芍药三两甘草麻黄附子炮各二两白朮生姜ä各五两右九味,以水七升煮取二升,温服七合,日三服。
甘草干姜汤治肺中冷头眩多涎唾。
甘草四两炙干姜二两炮右(口父)咀,以水三升,煮取一升五合,去滓分,温再服。
苓桂朮甘汤治痰饮。胷胁支满目眩。
茯苓四两桂枝白朮各三两甘草二两右四味,以水六升,煮ุ取三升,分温三服。小便则利。
半夏加茯苓汤治卒呕吐,心下痞,膈间有水眩悸者。
半夏一升生姜半斤ภ茯苓三两,一方四两右三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。
文蛤散治微风头痛。
文蛤五两ä右一味杵为散,以沸汤五合,和服方寸匕。
茵陈蒿汤治谷疸头眩。
茵陈蒿六两ä栀子十四枚大黄二两右三味,以水一斗先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。小便当利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。
硝石矾石散治女劳疸身尽黄,额上黑。
硝石矾石烧,等分右二味为散,以大麦粥汁,和服方แ寸匕,日三服。病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。
小柴胡汤
柴胡半斤ภ半夏半升黄芩人参甘草生姜各三两ä大枣十二枚右七味,以水一斗二升,煮ุ取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
茯苓桂枝白朮甘草汤
茯苓四两ä桂枝去皮白朮甘草炙各二两ä右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
小芎辛汤【《济生》】
治风寒湿在脑แ头痛眩运呕吐,及眉棱眼眶痛。
川芎三钱细辛白朮各一钱半甘草一钱右剉,作一贴,入生姜ä五片,茶芽少许,水煎æ服。
川芎散【《纲目》,下同】治偏头痛神效。
甘菊石膏川芎白殭蚕生各六钱右为细末,每三钱,茶清调下。
玉真丸《内经》曰:头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。许学士曰:肾厥头痛也,此药主之。
硫黄二两石膏煅半夏制硝石各一两右为末,姜汁糊和丸ฤ梧子大,阴干,每二三十丸,姜汤或米饮下。
川芎石膏汤治热厥头痛。
川ษ芎石膏各等分右剉水煎æ服。
喝起散【《本草》】治风寒头痛,妇人血风攻脑忽运倒
苍耳嫩心阴干为末,酒服二钱。此药多达脑盖,善通顶门,末服、煎æ服皆佳。
川芎茶调散【《得效》,下同】治偏正头痛,及头风鼻塞声重。
薄荷二两川芎荆芥各一两羌活白芷甘草各五钱防风细辛各二钱半右为末,每二钱,食后茶清调下;或剉,取七钱,作一贴,入茶少许煎服,亦佳。偏头痛取细末,以葱涎ๆ调贴两太阳穴,特效。
一字轻金散治偏正头风痛,夹脑แ风眉棱骨痛,牵引两眼,抽掣疼痛,迸出或生翳膜,视物不明。
川芎白芷藿香荆芥旋覆花石膏防风各五钱南星川乌ไ生,各二钱半草乌一钱半右剉细,共捣为ฦ末,每一字,茶清调下,神效。偏头一边痛,鼻塞不闻香臭,服此药数次,嚏出一铤稠脓,即愈。
白附子散治风寒入脑แ,令脑逆头痛齿亦痛,或牵引两ä眼,遂至失明。
白附子一两麻黄留节川乌南星各五钱全蝎五个干姜朱砂麝香各二钱半右为末,温酒调五分服,服讫去枕,卧少时,效。
上清白附子丸治风痰盛,头痛目
眩,旋运欲倒,呕哕恶心,神思昏愦。常服除风化痰,清利头目。
白附子炮半夏制川ษ芎甘菊花南星炮白殭蚕炒陈皮去白旋覆花天麻各一两全蝎炒,半两右为末,姜汁浸,蒸饼和丸梧子大,姜汤下三十丸。
定风饼子治痰厥头痛呕吐眩运。
川乌ไ川芎南星半夏白茯苓白附子干姜ä天麻甘草生用,各等分右为末,姜汁糊和丸芡实大,捏作饼子,朱砂为衣,每一饼细嚼,姜汤下。
加味调中益气汤【东垣,下同】治气血俱虚头痛,其效如神。
黄芪蜜炒一钱人参苍朮甘草炙各七分陈皮当归身川ษ芎各五分木香蔓荆子细辛柴胡升麻各三分右剉,作一贴,水煎服。
安神汤治气血虚而有火,头痛头旋๙眼黑。
黄芪一钱半羌活黄蘗酒浸ฤ,各一钱柴胡升麻生地黄酒浸知母酒浸,各五分防风二分半生甘草炙甘草各二分右,兑水煎æ数沸,入川芎、蔓荆子各三分,再煎æ至半,食后温服。东垣、丹ล溪治虚热头痛,大率皆以酒芩、酒连、酒蘗加风剂也。
羌活附子汤治大寒犯脑แ,令人脑痛齿亦痛,名曰脑แ风。
麻黄附子防风白芷白殭蚕炒,各一钱黄蘗炒羌活苍朮各七分黄芪炙升麻甘草炙,各五分右剉,作一贴,食后水煎服。若有寒嗽,加佛耳草三分。
清空膏即古方追涎药,治风湿热偏正头痛。
黄芩三两,半生、半酒炒甘草炙一两半防风羌活黄连酒炒,各一两柴胡七钱川芎五钱右为末,每二钱茶清调成膏,临卧抹口内,少用白汤送下。此膏治诸般头痛皆效;惟血虚头痛,从鱼尾相连痛者不治。
小清空膏【丹溪,下同】治证同上。
片芩细切,酒拌晒干右为ฦ末,茶清调下二钱,酒亦可。
不卧散治头痛不可忍。
延胡索七枚青黛二钱猪牙皂角二两ä右为末,用水调成小饼子,如杏仁大;令病人仰卧,以水化开,以竹管送入男左女右鼻孔中ณ,觉药味至喉少酸,令病人坐,口咬铜钱一个ฐ,涎出盈盆,即愈。
如圣饼子治风寒伏留แ阳经,气厥痰厥,一切头痛。
天南星干姜ä川芎川乌ไ生甘草各一两ä半夏制天麻细辛防风各五钱右为末,姜汁面糊和丸ฤ芡实大,捏作饼子,每五饼细嚼,茶清、温酒任下。
三生丸【《得效方แ》,下同】治痰厥头痛。
半夏白附子天南星各等分右为末,姜ä汁浸ฤ,蒸饼和丸菉豆大,食后,姜汤下四五十丸ฤ。
防风散治积热上冲头痛如火。
羌活防风当归生大黄川芎山栀子薄荷各一钱蝉壳甘草各五分右剉,作一贴,入灯心二十茎,苦竹叶十片,水煎服。
太阳丹脑寒之病,皆因邪攻于上焦,令人头痛,昼夜不宁,此药主之ใ。
龙脑แ二钱石膏二两川ษ芎川乌ไ炮白芷甘草各一两右为ฦ末,炼蜜同面曲糊和匀,每一两作十八丸,黄丹为衣,每服二三丸,食后以葱茶煎æ汤嚼下。
芎乌ไ散【《入门》,下同】治头痛。
川芎乌药各等分右为末,每二钱,以烧秤锤淬酒调服。亦治产后头痛。
又方治感寒湿眩运,头极痛。
川芎二钱白朮炒附子生各一钱甘草生橘皮各五分右剉,作一贴,入姜七片,枣二枚,水煎服。
一粒金(เ口畜)鼻法治风涎偏正头痛。
荜拨末三钱,入猪胆内,拌匀候干川ษ芎白芷藁本青黛延胡索各二钱右为末,水和为ฦ丸,如芡实大,令病人卧,用一丸水化灌入鼻中,觉药味至喉少酸,令病人坐,口咬铜钱一?,当涎ๆ出盈盆即愈。
当归补血汤【《医鉴》】治血虚头痛。
生干地黄酒炒白芍药川芎当归片芩酒炒,各一钱防风柴胡蔓荆各五分荆芥藁本各四分右剉,作一贴,水煎服。
七生丸ฤ【《回春》,下同】治男女八般头风,及一切头痛,痰厥肾厥,伤寒伤风头痛并治。
川ษ芎川ษ乌草乌南星半夏二味,洗去滑白芷石膏俱生用,等分加细辛全蝎各减半右为细末,研取韮菜自然汁,和丸梧子大,嚼生葱,茶清送下七丸或九丸ฤ。