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第四十九章 心眼(今日第二更)

刘堂春不打算息事宁人了。他决定正面和这个疯婆娘掰掰手腕。遇到เ这种事情如果无法果断ษ处理,只会让抢救室里的其他医生觉得,自己้这个科室副主ว任并不可靠。这样会对以后开展工ื作造成巨เ大影响。而重要的原因是,刘堂春个人不打算受这口恶气。

救护车很快就拉着警报器开到เ了烤肉店外。赵卫红仍然没有什么知觉,虽然呼吸和心跳全都正常,但就是不醒。而中年妇女虽然扬言要让孙立恩好看,但在烤肉店老板的紧盯下,最后也什么话都没说,只是跟着一起上了救护车。

“我是医生。”孙立恩用四个ฐ字完成了自我介绍,迅速站到了赵卫红的身后,将人从凳子上拽了起来,然后让老太太的屁股坐在自己微微前伸的大腿上,“老太太之前๩是不是正在吃东西?”

拎着塑料袋走出了医院,步行大约五分钟็,就走到了医院宿舍楼。这一点上第四中ณ心医院还是很厚道的——两ä室一厅的宿舍里只安排了两ä名规培医生入住。这大约和医院新า建不久ื有关。建成年限很长的医院,能给新来的规培医生们提供住处就不错了。住宿环境比医学院还差ๆ是常有的事情。有些医院提供的宿舍环境实在太过糟糕,甚至出现过医生宿舍内爆发军团菌和斑疹伤寒的事情。军团菌容易寄生在肮脏的空调水里,而斑疹伤寒的主要传播源——是老鼠。

再沉默了好一阵子,孙立恩低声道,“我没什么เ事,就是想你们了。”

“你跑什么?”柳平川在桌子后面叫住了他,“折腾一天了,你不坐一会?我这里还有一包今年的新茶,这可是上好的茉莉花茶。”

孙立恩挑了挑眉毛,他可没想到柳平川还能记得自己。“柳院长,是这样的……我这边有个病人,他是外籍人士。早ຉ上收入抢救室后体征还算平稳,但是刚才突然出了异常,血压和心跳都升的很高。”他顿了顿,继续道,“我怀疑是甲â亢危象,刚ธ刚控制ๆ住了体征……”

甲状腺激素水平测试并非急诊监测项目,如果按照一般流程,要想在一个小时内拿到结果基本是不可能的。而且以检验科的那些了不起的工作人员们……一般都不会这么配合医生的工作。

“我明白了。”渡边沉默了几秒钟็后斩钉截铁道,“你马上去联系小林阁下的主治医生,告诉他们,半个小时后会有顺天堂医院的资深神经外科教授一起进行远程会诊。小林阁下的手术必须在顺天堂教授的监督下进行。只要获得了小林阁下家人的许可,我就马上和你联系。”

刘堂春摆摆手,打断了徐有容的话,“复合手术室的设备和准备都比较充足,如果患者的病情出现波动,那就立刻开颅做血肿清除。如果没有变化,而且确认是甲亢,那我们就再把他推出来。”

“情绪激动导致的高血压危象?”看着小林熏的生命体征恢复正常,曹严华终于松了一口气下来。但同时也更加困惑。如果说之前๩小林熏๱耳道出血被收入院,是因为车祸造成的延迟性出血,那ว现在的高血压危象简直就是从天上掉下来的症状。

“我不可能同意这种事情,这是剽窃!”就在孙立恩推开刘副主任办公室前的一秒,他在门口听到เ了里面传来的女声。这声音听起来非常愤怒,几乎像是在吵架。

罗哥也没想到เ来帮忙的rb外交官竟然是个话痨,而且还上纲上线,一个ฐ没留神就已经把事情延伸到เ中日两国一衣带水,两国之ใ间的友好历史足有千年久远上了。为了阻止田中开始给孙立恩补课,罗哥连忙打断了对方แ的发言。

“你少来这套。”刘堂春急眼了,“这么罕见的病例,你就舍得交给协和那ว群家伙?”

陈雯的病情并没有因为确诊脑包虫而变得稳定。她胸口上的坏疽仍然存在,而且还在继续加深。在柳副院长的干预下,四院的神经外科和普通外科很快就组织起了一支精干的手术团队。神经外科方面由徐有容出马,她还带着自己早上给林兰做手术时的那个助手。而普外方面则派出了号称宁远乳腺第一刀的赵赛娟๱教授。

“最少有十个。可能更多。”孙立恩头上的汗水仿佛有人开了水龙头一样,几乎ๆ几条小溪顺ิ着他的脸颊向下流淌着。“有一个ฐ已经压迫到了她的脑垂体部分,库欣综合征的判断没有问题,但她现在的问题比库欣综合征严重太多了。”

“至少需要一次血液测试证实她确实有高激素水平症状。”刘堂春思考了一会,却仍然摇了摇头道,“传统的大剂量地塞米松测试需要两天,她等不了那么เ久ื。我估计最多两个ฐ小时,她的坏疽就会突破腹壁。检测高血钙แ的血液测试也来不及。”

孙立恩沉默了一会,脑แ子里快速搜寻着其他的抗凝血治疗方案。华法林对陈雯的副作用太过严重,大片的坏死如果不能ม马上被控制下来,死亡的组织顺着毛细血管进入循环系统后,可能会造成败血症。而仅仅使用肝素抗凝的话,大剂量的肝素会抑制陈雯的骨髓功能。和地塞米松共同作用下,被抑制的免疫系统将无法应对已๐经出现的皮肤坏疽。如果病情继续加深,这些出现在陈雯胸口上方的坏疽一旦向下延伸,突破腹壁,则ท很有可能引起坏死性筋膜炎。

如何在手术过程中,平衡患者的生命指征和手术效果,这是考验一个ฐ医生的最大难题。

“你看,道理很简单。”刘堂春指了指躺在病床上的郑๳筱萸,“他现在是病重状态。咱们第四中ณ心医院以急诊为主ว,在内科和神经科上虽然有宁远医学院做靠